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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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怀孕后内裤总是湿湿的?出现这些异常要警惕

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摘要:怀孕后内裤总是湿湿的是怎么回事孕期白带异常该怎么办孕期得阴道炎能吃药吗

  指导专家:广东省妇幼保健院妇科 和秀魁 主任医师

  怀孕期间,准妈妈在经历身体变化的同时,也会遇到一些难以启齿的囧事,比如,孕期阴道分泌物的变化就是其中一个。孕期准妈妈们的白带会比未孕时有所增加,内裤上总感觉湿湿的,要是再遇上炎热的天气,着实让人感觉难受,而且稍不注意护理,就可能让病菌趁虚而入,感染阴道炎。

  所以孕期的私密处护理显得极为重要。那么,孕期该如何做好私密处的护理呢?

  孕期白带增多正常吗?多为正常的生理变化

怀孕后内裤总是湿湿的?出现这些异常要警惕

  孕期随着体内雌孕等激素分泌的增加,子宫增大,子宫和盆腔的血供较前明显增加,宫颈管内腺体分泌增加,白带的分泌量也较前有所增加,这多为孕期的一种正常生理变化,只要白带仍为透明或白色、无异味,准妈妈无瘙痒等不适,则无需过分恐慌,也不必过度去清洗私处。

  孕期易发阴道炎,白带异常要警惕

  女性怀孕之后,血液中雌激素水平会不断升高,而雌激素可使阴道上皮内酸度升高和糖原增多,再加上孕期阴部皮脂腺、汗腺分泌旺盛,生理性白带也可能增加,这些环境条件都是有利于病菌生长的,所以孕期也成为阴道炎易发的一个阶段。

  准妈妈们怎样知道自己是否有被阴道炎所“缠上”了呢?如果准妈妈的阴道分泌物除了量方面的增加,在颜色、性状、气味等方面也出现了微妙的变化,并且伴有外阴瘙痒等症状时,那么就该要提高警惕了。

  孕期最常见的阴道炎是念珠菌性阴道炎,这种阴道炎主要表现为白带稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样,同时伴有尿频、排尿不适(或尿痛)、急性期白带增多等症状,小阴唇及阴道黏膜可见白色膜状物,擦去膜状物后可见红肿的黏膜面,或还可见到浅表溃疡或糜烂,外阴常见抓痕。

  孕期患阴道炎能吃药吗?勿拒绝治疗

  孕期患上阴道炎时,除了准妈妈自己感觉难受外,对宝宝来说,也是有可能会影响到其健康的。这是因为当孕妈妈患阴道炎时,病菌可经子宫颈上行, 穿透胎膜,进而使得胎膜早破而引起早产,或者胎儿在经阴道分娩时使其受到感染而致病。所以,孕期一旦感染了阴道炎,切勿因担心用药会对宝宝的健康造成影响了拒绝治疗。

  孕期患有阴道炎时,虽然不可以用口服药物治疗,但是可以在医生指导下使用一些对胎儿没有影响的外用药物,如洗剂和塞阴道的栓剂或片剂,及但需要提醒注意的是,在塞阴道药物时,一定要注意动作要轻柔,以免刺激太大而引起宫缩。此外,对阴道炎的治疗一定要彻底,以免病情反复而使得治疗变得更加困难。建议洗剂洗外阴就可以了,但如果阴道分泌物过多,还可以在阴道塞药前阴道冲洗1次,使药物容易发挥作用,但动作一定要轻柔,减少对宫颈及子宫的刺激。另外,如果孕妈妈有先兆流产的症状,为避免用药的刺激,建议暂时先不用药。总之,治疗一定要在专业的医生指导下进行。

  孕期私处的日常护理

  除了警惕私处的异常变化,在日常生活中,准妈妈们也需做好私处的清洁卫生:

  1.选用纯棉质地的内裤,并经常勤换洗,最好一日一换,内裤不与衣服、袜子混在一起清洗,换洗的内裤最好挂在阳光能暴晒或通风口的地方晾干等。

  2. 重视会阴部保洁,排便后擦拭外阴时宜从前向后擦,每日用流动的清水清洗外阴,但切忌随便用洗液冲洗阴道。

  3.不滥用洗剂过度清洗阴道,以免扰乱正常的阴道环境,造成阴道菌群失调而使得其他致病菌成为优势菌,冲破阴道屏障而导致阴道炎的发生。

(通讯员:林惠芳)

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