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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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孕早期易致畸胎的5大不良习惯,你有没有

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摘要:导致胎儿畸形的因素几乎数不胜数母亲在怀孕期间患的各种疾病服用的各种药物以及接触的各种有毒物质都有可能导致胎儿畸形

  在有些情况下,病毒、细菌、辐射或化学物质会破坏父母双方或一方的染色体,影响胎儿的正常发育,从而造成畸形。导致胎儿畸形的因素几乎数不胜数——母亲在怀孕期间患的各种疾病,服用的各种药物以及接触的各种有毒物质都有可能导致胎儿畸形。尽管在绝大多数病例中尚无法确认造成畸形的具体因素,然而,人们已知的可能导致胎儿畸形的药物,化学物质和细菌的种类正在不断增多。

  只要孕妇在孕期的某个关键阶段经常接触某种因素(当然,胎儿是间接接触),这种因素就可能是造成胎儿畸形的特定原因。一般说来,怀孕的头3个月是胎儿发育的关健阶段。到这3个月结束时,胎儿虽然还小,但身体各部位已经发育完成。例如,一位妇女如在怀孕的前3个月内患了风疹,她生下的孩子就可能畸形。母亲在这3个月后患风疹一般不会危害胎儿。

  造成胎儿畸形的最惊人和恶名最大的药物,莫过于酞胺哌啶酮。50年代末和60年代初,许多孕妇都服用过这种表面上“安全”的镇静或抗恶心药物,结果使数以万计的婴儿一出生就身体畸形,四肢缺损或患有其他特殊的异常。“酞胺哌啶酮患儿”一般表现为缺肢畸形,即四肢极短或完全没有四肢,手足直接与躯干相连。

  酒精的危害虽然不像酞胺哌啶酮那样惊人和恶名远扬,但是,在现代生活里,它可能是使用得最频繁的造成胎儿畸形的物质。人们发现,啤酒、葡萄酒和其他各种酒类所含的乙醇能够致癌,引起身体异变和造成产儿有缺陷。孕妇饮酒过量,所生的孩子便可能患眙儿酒精综合征(酒精胚胎病)。迄今为止,这种综合征是人类中最常见的造成胎儿畸形的损害,其程度从轻度到重度不等,所造成的后果包括胎儿和婴儿发育不良、脑损伤、弱智、多动症、面部畸形和心力衰竭。

  孕早期易致胎儿畸形的5大不良习惯

  体温升高

  发热是常见的致畸因素。热度越高,持续越久,致畸性越强。因此,早孕期要注意冷暖,避免接触发热患者,少去空气不洁、人员拥挤的公共场所等,尽量避免患发热性疾病。发热的致畸性常超过病源。例如细菌性感染,细菌常不致畸而发热致畸。一旦发烧应马上去医院及早降温治疗。

  其它造成体温升高的问题,如高温作业、桑那浴、热盆浴等均不适于早孕妇(孕妇食品)女,孕早期均应避免。

  烟酒

  吸烟或被动吸烟都会影响胎儿发育。目前虽未见明显引起胎儿畸形的病例,但造成出生低体重儿、发育迟缓儿极常见。如果烟、酒持久刺激直到儿童(儿童食品)期,亦将影响其成年后的身体。因此孕妇本人不吸烟,也要回避受烟污染的环境。人人均应注意公共道德,不在公共场所吸烟,以免伤害他人和后代。

  酒精是公认的致畸物。酗酒的丈夫精子质量可能受影响。孕妇饮酒胎儿致畸率极高,酒精综合征患儿多处畸形、发育迟缓及智力低下。因此孕期,尤其早孕期应绝对忌酒。如果月经过期,虽尚未诊断妊娠,也忌酒观察。

  滥用药

  孕期生病必须治疗,但不得滥用药物,因有些药物对胎儿发育有不良影响。因此有病要请医生治疗,无论得的是什么疾病,均应向医生说明自己已经怀孕,以便医生治疗中注意选择药物。

  先兆流产盲目保胎

  先兆流产有时是胎儿发育不良的预报。因此保胎要注意寻找流产原因,如以母亲因素为主,常见外伤、子宫有肌瘤或子宫畸形、有内分泌失调史等因素,可以积极保胎。如果考虑为胎儿因素,则不应积极保胎,以免保住异常儿。时常在原因不明情况下流产治愈,仍应仔细观察胎儿发育,以便及时发现异常。

  接触对胎儿有毒、有害的物质

  孕妇在工作中或生活中都应注意尽量避免接触有毒、有害物质。例如放射线、农药、铅、汞、镉等物质。职业接触的物质性质不明时,可向医生咨询,以便能控制接触时间、剂量等条件,做好防范工作,可不至贻害胎儿。

  怎样预防胎儿畸形

  要认真对待婚前医学检查,通过检查发现的一些疾病,如乙肝、性病等,这些疾病都是会影响后代的健康,引发胎儿畸形,只有治愈后才能怀孕;

  做好怀孕前的准备工作,不要盲目怀孕,做到有准备、有计划的怀孕,进行一些必要的检查,如风疹病毒检测。风疹病毒感染会导致胎儿先天性的心脏病及先天性的耳聋,可以通过打风疹疫苗来预防风疹病毒感染;怀孕前三个月可服用“斯利安”叶酸片,以防胎儿神经管的畸形。

  避免在春冬季怀孕,春冬季病毒较多,在春冬季怀孕的胎儿畸形发生率明显高于夏秋季。

  怀孕后立即建立围产保健卡,定期检查,14-20周时可做唐氏筛查,28周前做b超检测等,这些检查都可以在怀孕早期查出胎儿是否畸形。

  防止生殖道感染性疾病。生殖道感染性疾病主要是由于不洁性行为引起的,因此要规范性行为,已确诊的要及时治疗,孕妇发现自己分泌物有异常的也要及时就医,不能因为怀孕而拒绝用药甚至讳疾忌医。

  最容易造成胎儿畸形的原因大多数是不良的生活习惯哦。

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