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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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新妈妈生完孩子,还要闯过这几关

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摘要:当我们被孕期的一些不适困扰时常常听到家人朋友安慰等生完就好了真的是这样吗事实上生完孩子后新妈妈还需要创过这几关

  指导专家:广东省妇幼保健院 产科 温济英 主任医师

  生完孩子后,很多产妇都开始松了一口气,觉得终于闯过大关了。其实,生完孩子后的一段时间,还是有一些关口在等待着新妈妈们去闯的。

  产后出血

  产后出血,是指胎儿出生后24小时内经阴道分娩的产妇失血量超过500ml,剖宫产的产妇失血量超过1000ml,是很严重的分娩期并发症,在我国产妇死亡原因中居首位。所以产后出血是新妈妈在产后需要闯过的第一个关口。

新妈妈生完孩子,还要闯过这几关

  产后出血与子宫收缩乏力、胎盘滞留、胎盘粘连、软产道裂伤及凝血功能障碍等因素有关。新妈妈在产后24小时内,尤其是2小时内,仍需做好监护,注意观察精神状态、宫缩及阴道出血情况,一旦发现异常,要及时报告医生处理。同时,尽早开始喂奶,也能反射性地引起子宫收缩,减少新妈妈的产后出生量。

  哺乳关

  母乳是最天然、营养价值最高的宝宝食品,现在越来越多的新妈妈认识到了母乳喂养的重要性,都会尽量尝试母乳喂养。但在母乳喂养的过程中,很多新妈妈还是会遇到各种困难,如乳汁少,乳汁不通畅或因乳汁不通而导致的乳腺炎等问题,有些新妈妈没能熬过这关,最后只能可惜地放弃了母乳喂养。

  新妈妈闯母乳喂养关,生后两周是非常关键的。新妈妈在产后应尽早开奶,产后一小时内应帮助新生宝宝尽早实现第一次吸吮。和奶粉喂养的定量喂养不同,母乳喂养应该按需哺乳,宝宝饿了就吃,这样可以使妈妈的乳头得到足够的刺激,以促进乳汁分泌,每次哺乳的时候,应强调先喂空一侧,再喂另一侧。另外,乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养,都是建立母乳喂养成功的关键。

  排尿关

  分娩后,由于膀胱受压、黏膜水肿、充血,活动减少,会阴伤口疼痛等原因,有一些新妈妈在产后的最初几个小时内会出现排尿困难或排尿不畅,这不仅会增加产妇的痛苦,影响乳汁分泌和母乳喂养,增加泌尿道感染的机会,还容易导致产后大出血。因此,排尿问题,也是产后新妈妈需要闯过的一个关。

  新妈妈在分娩后,不要因为害怕疼痛或伤口裂开而对排尿产生了恐惧,憋着不去上洗手间,这容易导致膀胱过度充盈而导致产后尿潴留。因此,新妈妈应放下心理包袱,如果产后4-6小时没有不适症状,应适当下床活动并尽早排尿。起身排尿时,可以先取半坐卧位,休息5-10分钟后再下床稍站立,待感觉无头晕后再慢慢行至洗手间。如果排尿稍困难但膀胱充盈还不是很严重的,也可以用毛巾热敷下腹部,以缓解尿道括约肌痉挛,促使其顺利排尿。如果确实排尿很困难的新妈妈,也可以通过盆底训练等物理疗法予以干预。

  情绪关

  对于女性来说,怀孕生产的过程不仅伴随着生理变化,还是一个心理应激的过程,当我们对这些变化感到不适应时,有些女性在产后就开始出现消极的情绪,如伤心、情绪低落、焦虑、失眠、食欲下降、易激怒、易发脾气、睡眠不安、兴趣减低、悲观等,这种负面的情绪不仅会影响产妇本身,而且是非常不利于孩子健康成长的。所以,情绪关,也是产后新妈妈需要闯的一关。

  生完宝宝后,新妈妈要注意学会自我心理调节,宝宝满月后,可以多些带宝宝到户外呼吸下新鲜空气,晒晒太阳,适当做做运动和家务活等,不要每一件事情都要求做得完美,也要学会寻求家人的帮助。当我们感到压力太大时,可以转移自己的注意力,把孩子暂时托付给家人,去做一些自己喜欢的事情,比如看看杂志,听听音乐,约上朋友聚一聚等。当你发现自己的情形无法调节过来时,要学会向专业的心理医生寻求帮助。总之,记得要让快乐由内而外地散发出来。

(通讯员:林惠芳)

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