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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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孕期补铁宜同服维C

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摘要:铁是人体生成红细胞的主要原料之一孕期女性的循环血容量会逐渐增加至妊娠周达到高峰因此孕妇对铁的需要量也相应增加再加上胎儿自身造血和生长发育也需要母体供给大量的铁妊娠中晚期如果外源性铁补充不够就会出现贫血导致准妈妈出现头晕乏力心慌气短还可导致胎儿宫内缺氧生长迟缓智力发育障碍贫血等

  铁是人体生成红细胞的主要原料之一。孕期女性的循环血容量会逐渐增加,至妊娠32~34周达到高峰。因此,孕妇对铁的需要量也相应增加,再加上胎儿自身造血和生长发育也需要母体供给大量的铁,妊娠中晚期如果外源性铁补充不够就会出现贫血,导致准妈妈出现头晕、乏力、心慌、气短,还可导致胎儿宫内缺氧、生长迟缓、智力发育障碍、贫血等。所以,孕中晚期妇女应适当增加铁的摄入量。

  铁有两种膳食形式:血红素铁和非血红素铁。生物利用度高的是血红素铁,可见于肉类、家禽类和鱼类,30%会被吸收;含非血红素铁的食物有水果、蔬菜和坚果,差不多2%~10%会被吸收;红肉、家禽和海鲜里血红素铁和非血红素铁均有。为了确保铁的摄入量,建议每天吃各种含铁丰富的食物。同时尽量多吃含有维生素c的食物(如橙汁、草莓或西兰花),维生素c可以帮助人体吸收多达6倍的铁。

  但如果饮食中没有足够的铁,或者在没有足够铁的情况下怀孕,再加上孕期身体需求的增加,这种情况下是无法单独通过饮食来补铁的,还应额外补充铁剂。市面上有几种不同的口服铁剂,如葡萄糖酸亚铁、硫酸亚铁和富马酸亚铁。建议大家在产品标签上查找元素铁的含量(元素铁是最终会吸收入人体的),以确定实际吸收了多少铁。例如,325毫克硫酸亚铁含65毫克元素铁,而325毫克葡萄糖酸亚铁仅含35毫克元素铁。尽管这两种产品似乎具有相同铁强度,但实际上它们含有不同量的元素铁。

  牛奶及奶制品可抑制铁吸收,其他可抑制铁吸收的食物还包括谷物麸皮、高精面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可等。为避免食物抑制铁的吸收,建议在进食前1小时口服铁剂。同时避免与其他药物同时服用。

  最后需要提醒,轻、中度贫血者以口服铁剂治疗为主,并改善饮食,多进食富含铁的食物。重度贫血者需要在医生的指导下口服铁剂或注射铁剂治疗,还可以少量多次输注浓缩红细胞。需要注意的是,血红蛋白恢复正常后不能马上停药,应继续口服铁剂3~6个月或至产后3个月。▲

孕期补铁宜同服维C
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贫血

智力低下葡萄糖酸亚铁

常见症状:乏力 皮肤苍白

并发症状:脑出血 痛风

相关检查:血清内因子阻断抗体测试 异常红细胞形态检查

推荐用药:富马酸亚铁咀嚼片

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用于各种原因如慢性失血、营养不...[详细]

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  • 怀孕快四个月了,贫血,脸色很差,走路没
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