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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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哪些药物容易伤孩子?

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摘要:家长要帮孩子把好用药关以下几类药可能对儿童健康产生影响

  南京市儿童医院主管药师  季  兴

  儿童用药安全是备受关注的国际性问题。调查显示,我国7岁以下聋儿,超过30%是用药不当或过量造成毒副作用所致,因此造成肝肾功能、神经系统等受损的孩子更是难以计数。所以,家长要帮孩子把好“用药关”,以下几类药可能对儿童健康产生影响。

  氨基糖苷类药物。这类药包括链霉素、庆大霉素等。氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临床上最常见,中毒症状包括眩晕、平衡失调、耳鸣、耳聋等。1999年,我国颁布了《常用耳毒性药物临床使用规范》,规定孕妇及6岁以下儿童禁用氨基糖苷类抗生素。

  四环素类药物。8岁以下儿童服用这类药物后,四环素会与钙离子结合形成络合物,沉积在牙齿、骨骼上,导致牙齿发黄,牙釉质发育不良,易患龋齿。

  喹诺酮类药物。即老百姓俗称的“沙星类药物”,如氟哌酸、氧氟沙星、左氧氟沙星等,抗菌谱广,抗菌活性强。但研究发现,此类药物会引起某些幼年动物关节病变。因此,骨骼发育尚未完全的儿童应慎用。

  肾毒性药物。儿童肾脏处于生长发育期,应尽量避免或慎用具有较强肾毒性的药物。比如多粘菌素b、感冒通等,剂量过大会造成儿童肾功能异常。

  其他药品。尼美舒利是一类非甾体类解热镇痛药,具有较好的退热、镇痛作用,但易诱发儿童肝功能损伤,12岁以下禁用。阿司匹林是临床常用药,儿童使用可能出现严重不良反应或诱发哮喘,因此儿科仅用于治疗特殊疾病,并不用于退烧。安乃近退热迅速,但不良反应多,可能对肝肾功能及血液系统造成损害,不适用于儿童。

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