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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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怀孕不易:孕妈牙龈炎高常人三倍,影响宝宝健康

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摘要:西班牙马德里和广州年月日电美通社近日在西班牙马德里举行的世界牙科大会发表了一项关于口腔卫生和孕产结果关系的多中心研究报告研究发现妊娠期牙龈炎

西班牙马德里和广州2017年9月12日电 /美通社/ -- 近日,在西班牙马德里举行的世界牙科大会(WDC)发表了一项关于口腔卫生和孕产结果关系的多中心(OHMOM)研究报告。研究发现,妊娠期牙龈炎的发病率和严重程度较普通成年人高出近三倍,大大超过国民平均水平;许多孕妇在怀孕前三个月就患上牙龈炎,而且这一现象在不同种族、不同收入群体中均有体现。本研究由宾夕法尼亚大学和阿拉巴马大学伯明翰分校共同完成,并得到了拥有两大高端专业口腔护理品牌佳洁士和欧乐B的宝洁公司的支持。

女性妊娠期的健康与宝宝健康一直都是社会热点话题,然而在孕期这么多烦心事里,口腔健康却常常被大家忽视,此次研究结果正好为准妈妈们提供专业解迷。

妊娠期牙龈炎风险多大?危害的不止是准妈妈

牙龈炎的罪魁祸首是牙菌斑。在牙菌斑刺激下,会引起牙龈炎症反应,导致牙龈红肿、牙龈出血等问题。[1]而且,孕妇在孕期激素的影响下,发生牙龈疾病的风险更高。[2]

此份口腔卫生和孕产结果关系的多中心研究报告特别针对648名18-46岁、妊娠在8-26周之间的女性进行口腔健康和孕产结果评估。研究结果显示,中度至重度的牙龈炎在妊娠期间很常见,妊娠前三个月就有发病,且严重程度极高,相当于平均每个准妈妈口腔内三分之一的牙龈都有发炎和出血症状。孕妇牙龈炎疾病水平较普通成年人高出近三倍。而且,无论来自哪个种族,经济条件或社保条件有何差异,准妈妈们均同样面临牙龈炎患病风险。 

宝洁全球临床资深研究员、牙科博士、公共卫生硕士Robert W. Gerlach说:“这项新的研究为妊娠期间牙龈炎的流行病学、特别是牙龈炎的普遍性和严重性提供了清晰的视角。女性妊娠期间,牙龈炎症水平可能最高,近三分之一牙龈有出血。”Gerlach博士在报告中指出,“通过适当的教育和口腔卫生,可以有效管理妊娠牙龈炎,从而改善孕妇的口腔健康状况。”

更需要准妈妈们警惕的是:一些研究甚至表明,早产可能与孕期口腔健康状况差有一定的关系。[3]

使用护龈牙膏好好刷牙,有助对抗妊娠期牙龈炎

口腔健康是健康妊娠的重要一环,已经怀孕或正在考虑怀孕女性必须关注口腔健康,因为妊娠期牙龈炎影响的不光是孕妇营养吸收和情绪,甚至可能跟早产有关,准妈妈们必须加以重视。尤其是遇到牙龈出血和红肿的准妈妈们,千万不要忽视看似微小的牙龈问题。Gerlach博士在报告中指出:“通过适当的教育和口腔卫生措施,可有效控制妊娠期牙龈炎,从而改善准妈妈们的口腔健康,保护宝宝健康发育。”他还建议,要保护妊娠期口腔健康,准妈妈们须定期看牙医,确保牙膏和漱口水是有助于对抗牙龈炎的,同时使用电动牙刷好好刷牙,搭配牙线清洁难刷部位,才能更专业、更有效地清除牙菌斑。

怀孕不易:孕妈牙龈炎高常人三倍,影响宝宝健康
怀孕不易:孕妈牙龈炎高常人三倍,影响宝宝健康

对于准妈妈们的日常口腔护理来说,使用含护龈成分的牙膏尤为重要。国际口腔专家欧乐B的牙龈专护系列就是专业对抗牙龈红肿、出血问题的护龈牙膏。它含有的密集护龈粒子,有效减少牙菌斑,并在牙齿表面形成保护层,抑制牙菌斑滋生,从根源上保护牙龈。使用牙龈专护系列牙膏7天可帮助减少牙龈红肿出血、舒缓牙龈不适。牙龈专护系列有三种牙膏,针对不同的牙龈护理需求,为准妈妈的口腔健康保驾护航。

除了需要使用含护龈成分的牙膏,准妈妈还得做好日常的口腔清洁。这时候可以考虑使用欧乐B的电动牙刷,灵感来自牙医专业工具的小圆头刷头和3D声波洁齿科技,有助于清洁口腔中高达99.8%的牙菌斑,配合使用含抗菌护龈成分的漱口水,定期用牙线,一同减少牙龈炎的患病风险。

为了孕育健康的宝宝,准妈妈的身体健康至关重要。妊娠期牙龈炎可能影响宝宝健康,准妈妈们不可掉以轻心,须时刻留心牙龈,照顾好自己的口腔健康。

关于研究[4]

为评估口腔健康与孕产结果的关系,全面的基础评估包括三方面:1)相关的人口、社会经济和行为参数;2)医疗、妊娠和用药史;以及3)口腔/牙周健康,包括通过Loe-Silness 牙龈炎指数进行牙龈出血部位的全口腔临床测量。采用回归分析研究妊娠期各基础参数与牙龈炎状态之间的关系。       

这项研究得到宝洁公司口腔护理部的支持。

[1] 默克公司(2009)。牙龈炎默克手册在线医学图书馆。2010年2月24日检索,来自http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch095/ch095c.html
[2] Offenbacher,S.“每位女性都需要知道的事情”科学美国人:口腔和全身健康(2006)。
[3] Glick, Michael.“口腔-全身健康关系:“患者护理指南。”范例(2014)。
[4] Gerlach, R.W. 等(出版中)。妊娠期牙龈炎流行病学:OHMOM研究的证据。Int. Dent.[2017]

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