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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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近期哮喘疾病领域重要研究成果一览

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摘要:本文中小编整理了近期哮喘疾病研究领域的重要研究成果分享给大家户外交通尾气以及污染空气会提高患哮喘的风险根据最近发表在杂志上的一篇文章长期暴露于街道公共交通以及臭氧环境中会提高人们患哮喘的风险这项研究表明户外空气污染与成年人患哮喘之间的相

本文中,小编整理了近期哮喘疾病研究领域的重要研究成果,分享给大家!

近期哮喘疾病领域重要研究成果一览

【1】Eur Respir J:户外交通尾气以及污染空气会提高患哮喘的风险

doi:10.1183/13993003.02036-2017

根据最近发表在《European Respiratory Journal》杂志上的一篇文章,长期暴露于街道公共交通以及臭氧环境中会提高人们患哮喘的风险。这项研究表明户外空气污染与成年人患哮喘之间的相关性。

同时,该研究通过检测8-异前列烷(一种可以通过呼吸进入人体内,被认为是造成肺脏以及组织损伤的生物标志物)的含量,为两者之间的相关性提供了内在机制的解释。

该研究的主要作者,来自法国健康医学研究所的Ana?s Havet称:"我们早已知道短期暴露于污染的空气环境中会提高哮喘的严重程度,住院几率以及用药几率,但长期的暴露于哮喘之间的相关性研究还不够充分。对此,我们希望能够更好地理解两者之间的生物学联系"。

【2】Cell Rep:microRNA可以帮助治疗癌症和哮喘

doi:10.1016/j.celrep.2018.01.058

一个可以调节炎症的microRNA可能可以用于治疗像哮喘和癌症的这类炎性疾病,相关研究成果于近日发表在《Cell Reports》上。这个microRNA是miR-223,在引起炎症的中性粒细胞中高表达。当它们正常工作时,这些血细胞可以帮助人体对抗感染,但是有时候它们也会损伤人体组织,造成慢性炎症和疾病。

为了揭示miR-223与炎症之间的关系,一个普渡大学的研究团队创造了一种完全缺失miR-223的斑马鱼,然后他们切除了它的一小块鳍。

“炎症真的很强烈。”普渡大学生物科学教授、该研究通讯作者Qing Deng说道。“中性粒细胞聚集在伤口附近,并且不断有新的细胞过来。这与文献结果相似,但是我们想知道为什么会这样。”

近期哮喘疾病领域重要研究成果一览

【3】JACI:雌性激素诱导哮喘的发生

doi:10.1016/j.jaci.2017.11.034

最近一篇文章指出,女性性激素的波动对于其患过敏以及哮喘等疾病具有影响。

这项对超过50万女性的研究结果强调了哮喘症与关键的生命阶段,例如生育期以及更年期等,之间的关系。

进一步的研究能够帮助揭示为什么男孩子患哮喘的几率会明显高于女孩子,但对于生育期以后的女性来说,其患哮喘的风险则要高于同龄的男性。不过,专家们认为这一关系并不是确定的,还需要进一步的研究。

【4】J Immunol:免疫生物标志物预测患哮喘的风险

doi:10.4049/jimmunol.1701525

哮喘是一种多因素的慢性炎症疾病,影响因素包括遗传以及环境等多方面。在最近的这项研究中,来自La Jolla免疫与过敏研究所的研究者们发现了一类特殊类群的T细胞,这类T细胞或许能够预测儿童群体未来发生哮喘的风险。

"我们发现了一种能够预测儿童未来哮喘发生风险的生物标志物",该研究的高级作者Mitchell Kronenberg,博士说道:"儿童一岁左右时如果体内MAIT细胞的数量较多的话,那么他们7所左右的时候患哮喘的风险则相对较低"。

在这篇发表在《Journal of Immunology》杂志上的文章中,作者对不发达城市地区560个家庭的哮喘发病风险以及影响因素进行了分析。他们重点研究了一种叫做MAIT(mucosal-associated invariant T cells)的细胞以及一种叫做iNKT(invariant natural killer T cells)的细胞。这两类细胞是天然免疫反应的组成部分能够快速地与入侵体内的外源物质发生反应。

近期哮喘疾病领域重要研究成果一览

【5】跟狗狗相处可预防儿童湿疹和哮喘!

新闻阅读:Dogs may protect against childhood eczema and asthma

"好狗!"两项在美国过敏、哮喘与免疫学会(ACAAI)年度科学大会上展示的研究表明,你将可能有更多的理由去爱你的狗狗。第一项研究显示,母亲怀孕期间家里有狗的话出生的婴儿将得到对过敏性湿疹的保护,这种保护作用会持续到10岁。第二项研究表明,狗狗会提供对于哮喘的预防作用,甚至对狗过敏的孩子也能受益。

"虽然湿疹在婴儿中很常见,但很多人并不知道从湿疹到食物过敏到过敏性鼻炎到哮喘是一个连续发展的过程,"过敏症专科医师、ACAAI 成员和第一作者Gagandeep Cheema说。"我们想知道拥有一只狗狗是否有能提供一个减慢这个进程的保护效果。"

这项研究检验了一些暴露于有狗狗的环境的母亲-孩子组合。"暴露"的定义是养了一只或以上狗狗并且狗狗每天在家里的时间至少1小时。"我们发现,母亲在孩子出生前暴露于狗狗与孩子2岁时患湿疹风险的降低显著相关,但这个保护性作用到了10岁会减弱,"过敏症专科医师、ACAAI 成员和文章共同作者Edward M. Zoratti说。

【6】PLoS ONE:微生物组竟然影响哮喘的发生!

doi:10.1371/journal.pone.0184566

虽然微生物组与消化道健康的关系在近年来被研究的很多,但其与肺脏疾病之间的相关性则知道的很少。

“微生物组是机体内由好的细菌与坏的细菌共同组成的生态系统”,来自芝加哥大学医学院的教授Finn说道:“由于我们的肺脏能够不断地、自动地与外界发生气体交换,因此环境中的很多物质能够轻易进入机体中。肺脏微生物的稳态对于许多呼吸道症状都有作用”。

Finn等人最近的研究成果表明肠道的微生物对于哮喘的症状严重程度以及对于治疗的反应能力具有重要的作用。

哮喘是肺脏呼吸道的一种慢性疾病,表现为呼吸道的肿胀与缩窄,导致气体难以进出肺脏。由于哮喘患者往往呼吸道出现炎症反应,因此会表现出很多不同的症状,包括呼吸短促,咳嗽、喘息以及胸腔紧张等。

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【7】Nature:神经系统-免疫系统交谈导致过敏性哮喘

doi:10.1038/nature24029

哮喘是如何开始和产生的仍然是一个谜,但是在一项新的研究中,由美国布莱根妇女医院和布罗德研究所的研究人员领导的一个团队发现了神经系统用来与免疫细胞进行沟通的一种基本的分子线索,它可能潜在地触发过敏性肺部炎症,从而导致哮喘。

Kuchroo博士说,“我们的发现有助理解神经系统如何与免疫系统沟通,以及所产生的结果。我们观察到肺部中的神经元被激活,并且产生将保护性的免疫细胞转化为促炎性的免疫细胞的分子,从而触发过敏反应。”

这些研究人员仔细地研究了驻留在肺部中的先天性淋巴细胞(innate lymphoid cells, ILC),即一类不仅能够在维持肺部中的稳定环境和屏障中发挥作用,而且也能够促进过敏性炎症产生的免疫细胞。利用一种被称作单细胞RNA测序(single-cell RNA sequencing)的技术,他们探究了在正常的条件下或在炎性条件下存在的65000个细胞,寻找在一种状态下或在一个细胞亚群中更加活跃的基因。

【8】Science子刊:珊瑚莓叶子提取物有望治疗哮喘

doi:10.1126/scitranslmed.aag2288

珊瑚莓(coralberry,拉丁学名为Ardisia crenata)可能为哮喘患者提供新的希望。在一项新的研究中,来自德国波恩大学和英国诺丁汉大学医院的研究人员从珊瑚莓的叶子中提取出一种活性药物成分来对抗哮喘。在小鼠中,它几乎完全抑制了气道的特征性收缩。

在一年的大部分时间里,珊瑚莓并不是漂亮的园艺植物。但是在冬季,这种情形就发生变化---它形成亮丽的红色浆果,这使得它在节日期间成为一种受欢迎的观赏植物。然而,参与这项研究的研究人员对这种植物感兴趣的另一种原因是它的叶子含有一种被命名为FR900359的物质。它可能适合作为一种治疗某些疾病的药物,不过珊瑚莓迄今为止在很大程度上被人们忽视掉。

如今,在这项新的研究中,这些研究人员可能改变了这一现状。他们发现FR900359有效地阻止支气管肌肉收缩。哮喘患者经常遭受这些明显的收缩,从而阻止肺部充足地通气。由此导致的呼吸短促能够危及生命。

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【9】JACI:发现治疗过敏性哮喘新方法

doi:10.1016/j.jaci.2017.06.026

过敏性哮喘已经成为一种严重危害公众健康的慢性疾病。目前,全世界约有一亿哮喘患者。近年来,研究发现辅助性T细胞(Th9)及其分泌的IL-9在过敏性哮喘中发挥非常重要的作用。

中国科学院动物研究所膜生物学国家重点实验室赵勇研究组近些年一系列实验研究发现,丝氨酸-苏氨酸蛋白磷酸酶野生型P53诱导的磷酸酶1(Wip1)在多种免疫细胞发育和炎症反应中具有重要调控作用。最近,研究组与首医佑安医院教授闾军和中国医学科学院动物研究所教授张连锋合作研究发现,Wip1对Th9细胞的发育分化及小鼠过敏性哮喘发病过程发挥重要作用。

【10】JCI insight:基因疗法可以消除哮喘症状

doi:10.1172/jci.insight.85742

科学家们目前成功地利用基因疗法“关闭”了引发哮喘的免疫反应,他们希望这一技术能够应用于治疗其它严重的过敏反应,例如花生、蜂毒、甲壳类动物。

这项研究目前在动物水平获得了成功,能够消除引发过敏反应的免疫细胞的记忆,如果该结果能够在人体试验中取得成功,那么将会对过敏症状的患者带来福音。

“对于哮喘以及过敏反应的治疗来讲最严重的挑战在于免疫细胞,主要是T细胞,会形成免疫记忆,从而变得难以治疗”。该研究的首席作者,来自澳大利亚昆士兰大学的Ray Steptoe说道:“如今我们成功地利用基因疗法消除了T细胞的相关记忆,从而能够降低这些细胞对过敏原的敏感程度”。(生物谷Bioon.com)

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