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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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美国西达赛奈成功完成全球首例新型心脏二尖瓣修复术

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摘要:洛杉矶年月日电美通社月日美国西达赛奈医疗中心心血管介入中心宣布成功完成了全球首例新型二尖瓣修复术患者经过全程分钟的心脏微创手术已于次日上午顺利出院手术由

洛杉矶2018年7月23日电 /美通社/ -- 7月1日,美国西达赛奈医疗中心心血管介入中心宣布,成功完成了全球首例新型二尖瓣修复术。患者经过全程30分钟的心脏微创手术,已于次日上午顺利出院。手术由全球心脏微创领域顶尖医疗专家、美国西达赛奈医疗中心心血管介入中心副主任 Saibal Kar 教授完成。

美国西达赛奈成功完成全球首例新型心脏二尖瓣修复术
患者Sheldon Kardener

每个人的心脏都有四个瓣膜,二尖瓣是其中之一。当心脏向其他部位输送血液时,二尖瓣的小叶会打开或关闭。当瓣膜的小叶不能正常关闭时,血液会回流到心脏,导致心脏疾病的发生。

二尖瓣反流,是一种常见的心脏瓣膜疾病。一般在75岁及以上年龄群体中比较常见,患病率在10%左右。如果不进行积极的治疗,不仅不能参与运动,还会增加患者心衰、心律不齐、中风,甚至死亡的风险。

如今,心脏病年轻化趋势越来越明显,二尖瓣功能紊乱也会发生在年轻患者身上,Saibal Kar 教授曾成功为25岁的患者实施二尖瓣夹合术。不开胸的心脏微创手术也在惠及这些患者,让他们的未来人生路走得更稳固更健康。

Mitraclip: 新技术解决心脏二尖瓣反流“难题

近年来,一种基于二尖瓣叶“缘对缘”外科修复技术原理的经导管二尖瓣修复术 -- MitraClip 研发出来,并取得较大进展。该设备有助于瓣膜的小叶更充分地闭合,防止血液向后流动,从而导致呼吸急促等症状,最终导致心脏衰竭。其优势在于:不开胸、无需体外循环支持,并且创伤小、手术时间短、安全性高。2013年,美国食品药品监督管理局 (FDA) 首次批准 MitraClip 用于二尖瓣修复。

美国西达赛奈医疗中心心血管介入中心副主任 Saibal Kar 教授是全美首例 MitraClip 的完成者,手术量也排名全球第一。他表示,“技术的革新与发展让我们可以帮助没有很多治疗选择的心脏病患者。现在,手术成功的患者可以获得全新的生活。”

美国西达赛奈成功完成全球首例新型心脏二尖瓣修复术
美国西达赛奈医疗中心心血管介入中心副主任Saibal Kar教授

用于此次手术的是新型 MitraClip 设备,它有两种不同的尺寸,可以为二尖瓣返流患者进行更复杂的解剖,为他们修复更大的泄漏。新设备也为心脏病专家提供了先进的技术来帮助其进行精确定位。

“为患者提供创新的医疗服务是我们每天前进的动力

美国西达赛奈医疗中心心脏研究中心主任 Eduardo Marban 博士说,“为患者提供创新的医疗服务是我们每天前进的动力。”他认为,此次全球首例新型二尖瓣修复术的成功,再一次证实了美国西达赛奈医疗中心在全球心脏病领域的领先地位,它是一个新的里程碑。

这一里程碑建立在20世纪初心脏研究所的创新“遗产”之上。当时美国西达赛奈医疗中心收购了洛杉矶第一台心电图机。此外,还有上世纪70年代 Swann-Ganz 导管的发展,Eduardo Marban 博士指出,“西达赛奈拥有先进的设备,正是这些让我们如今在心脏移植和瓣膜创新方面处于全球领先地位。”

今年9月,西达赛奈医疗中心 Saibal Kar 教授将专程来上海举办患者交流活动,届时专家将会就心脏微创二尖瓣修复术与房颤防治为患者答疑解惑。

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