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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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颈心综合征:一种假性冠心病

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摘要:不过是在人群中回了一下头突然间就感到胸闷憋气头晕好像要猝死了一位岁的女病人就这样被送去急诊室心电图显示为冠心病不稳定型心绞痛发作

  不过是在人群中回了一下头,突然间就感到胸闷、憋气、头晕,好像要猝死了。一位45岁的女病人就这样被送去急诊室,心电图显示为“冠心病,不稳定型心绞痛发作”。

  一次回头怎么能引出这么大问题?其实,急病发作症结不在心脏,而是在颈椎,这是一种因为颈椎病引起的“假性冠心病”,医学上称之为“颈心综合征”。

  这种病除了有头晕、乏力、胸闷、心悸、胸痛、憋气等冠心病才有的症状外,心电图上也确实提出心肌缺血的问题,很多病人就是因此错戴了“冠心病”的帽子。其实,他们只要把颈椎病控制好了,心脏就可以健康如初了。

  当颈椎的问题病变累及颈部的第4至第7个颈椎的椎间盘时,就可能引起心前区及后背疼痛、头晕、心慌及憋气等心脏症状,很容易常误诊为“冠心病”或“植物神经功能紊乱”。因为支配心脏、冠状动脉和主动脉活动的神经,是由这一段的颈椎间隙中发出的,当颈椎病引起颈间盘突出时,突出的椎间盘会压迫神经,类似冠心病的各种症状。病人发病前,一般是猛地回了下头,或者有低头抬头等颈部姿势的变化。

  真的冠心病,多是发生在活动后、情绪激动时或者是突然遇冷,而且在医院检查时,除了心电图异常还会有“心肌酶”的变化,通过抽血化验可以明确。而由颈椎问题引起的假冠心病属于神经调节失常而暂时出现的症状,并没有因为缺血而影响到心肌,“心肌酶”不会受影响。

颈心综合征:一种假性冠心病

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颈椎病

冠心病枸橼酸他莫昔芬片

常见症状:上肢麻痹 肩背痛

并发症状:食管压迫型颈椎病 椎动脉型颈椎病

相关检查:颈部活动度检查 椎间孔挤压试验

推荐用药:消痛贴膏

颈心综合征:一种假性冠心病

腰肌劳损、骨质增生、肩周炎、风...[详细]

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颈心综合征:一种假性冠心病候爱巧
  • 颈椎病,检查说是已经到了第7节了,有高
  • 脊髓性颈椎病做手术大概需要多少钱?
  • 颈椎病,勃子疼硬左后背疼,左手食指麻木
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