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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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流感疫苗多久打一次?每年接种才能持续获得免疫力

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摘要:大部分流感出现在月到次年月一般每年月月都可以接种流感疫苗流感疫苗接种一次可以管一年第二年需要继续再打

  每年冬春季是流感的高发期,流感病毒的传播是十分迅猛的,病毒感染肺部以后,一个咳嗽、打个喷嚏,病毒瞬间播散到空气中,短短几天,流感就能在家庭和工作场所传个遍。尤其像上海这种人群密集的大城市,每年都有几百万成人和孩子感染流感。《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》提出,在流感流行高峰前1-2个月接种流感疫苗,能更有效发挥疫苗的保护作用。

  上海交通大学附属儿童医院特诊部主任车大钿表示,大部分流感出现在11月到次年2月,一般每年10月、11月都可以接种流感疫苗。流感疫苗接种一次可以管一年,第二年需要继续再打。这里所说的流感疫苗,主要预防一些季节性流感,并非针对某一种流感病毒。流感和普通感冒的症状不同,一般病程都比较严重,症状包括发烧、恶心、呕吐、咳嗽、腹泻、喉咙痛、疲倦和虚弱、鼻塞、食欲不振、流鼻涕、全身酸痛、头痛等。

  “人类历史上,引起死亡人数最高的疾病并非癌症,而是流感。西班牙大流感死了几千万人,一旦爆发出来其实很可怕。”车大钿认为,相比国外,国内对流感的重视程度差很多。老百姓总认为,流感也就是感冒,感冒也不是什么大事,吃点药多休息就能好。实际上,这个观点是错误的。

  流感和普通感冒有很大区别。国外,一些高危人群是规定必须打流感疫苗的,比如医务工作者,每次去国外交流、进修,通常到了那边,就会先打一针流感疫苗。老外对于流感疫苗已经很熟悉,很多来中国工作的老外,还会到处打听哪里可以打疫苗。

  婴幼儿被流感病毒感染,症状会比较重,通常都能烧到40℃,全身发冷。稍微大一点的孩子还会出现肌肉酸痛的现象。流感的可怕之处,在于还会合并其他感染。比如,流感合并肺炎球菌感染、流感合并支原体感染等,使得病情变得错综复杂,治疗困难,孩子也吃尽苦头。临床上,有些孩子明明流感好了,可没过几天又突然发高烧,反复不断变成肺炎,这就是合并了其他感染。

  此外,流感后还会有一些远期的并发症,如发作性睡病。车大钿此前去美国专门学习过相关内容,已经有循证医学显示,发作性睡病和流感有密切关系,一般出现在流感爆发后的6个月。发作性睡病最明显的症状就是嗜睡,严重的白天有时候会突然四肢无力。如果正好在开车,过马路,就非常危险。晚上,患者会出现幻觉,睡眠质量很差,有时也会突然发现手脚动不了。虽然,这个病的发病率并不高,但也不容忽视。

  如何预防流感?勤洗手、做好卫生工作固然重要,但流感疫苗依旧是预防季节性流感最好的办法,对6个月以上的宝宝和成人都适用。

  6个月~35个月(三岁以下)儿童需要接种0.25毫升剂型疫苗,需要接种两次,之间相隔4周时间。年龄超过3岁的孩子可以接种0.5毫升成人剂型。打完疫苗,如果有轻微发烧,或者感觉到打针的部位有肌肉酸痛,属于正常现象,一两天内就能恢复。

  流感疫苗虽然安全有效,但也有一些“禁忌证”。如孩子有过敏史(鸡蛋、疫苗等)、癫痫等脑病病史或免疫缺陷症等就不能接种。另外,如果孩子正患有湿疹、疥疮、发烧等病未痊愈,或慢性病急性发作、急性传染病等暂时也不能接种。

  那么,哪些人群需要接种流感疫苗呢?车大钿称,以下易感人群建议抓紧接种:

  6月龄以上的儿童;60岁以上的老年人;患有疾病流感感染后容易发生并发症的高危人群;医务人员;患有疾病人群的家庭接触者和护理者;幼儿园和托儿所工作人员。

  车大钿提醒:“接种疫苗后并非马上起效,要获得免疫作用,最好在流感高峰期前1-2个月接种。”

  此外,车大钿表示,流感疫苗每年都需要接种,“流感病毒的流行毒株可能每年都在变。疫苗会针对当年的流行毒株进行研制的。即使新一季将流行的流毒株没有变化,每年打流感疫苗也非常有必要。有监测数据表明,流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。每年都打,才能持续获得免疫力。”

感冒

流感呕吐

常见症状:流清涕 打喷嚏

并发症状:中耳炎 心肌炎

相关检查:血常规 细菌学检验

推荐用药:盐酸氨溴索片

流感疫苗多久打一次?每年接种才能持续获得免疫力

适用于痰液粘稠而不易咳出者。[详细]

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推荐医院:广东省中医院预约挂号广州中医药大学第一附…预约挂号

推荐医生:张伟 主任医师王蕾 副主任医师王蕾 副主任医师

流感疫苗多久打一次?每年接种才能持续获得免疫力张建强
  • 病毒性感冒,发低烧已经两周,现在体温3
  • 您好!我感冒了,流涕,打喷嚏但中午喝了
  • 我家宝宝一岁,最近老是感冒,发烧,请问…
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