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实习医生日记之顽固失眠

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肩周炎为何会久治无效?肩周炎并发疾病

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摘要:如果肩周炎肩痛患者经几个疗程的积极治疗仍不见效时则应考虑是否存在其它隐患因为有些肩周炎往往不完全是孤立的疾病可能是某些潜在疾病伴发肩周炎

肩周炎为何会久治无效?肩周炎并发疾病

肩周炎为何会久治无效?肩周炎并发疾病

  肩周炎好发于中老年人,肩周炎治疗一般常用推拿、针灸、穴位按摩、药物封闭等理疗和内服具有祛风散寒、舒筋活络、消炎止痛功效的中西药物,同时坚持体疗,锻炼肩部功能,注意保暖,避免风寒等方法,即可使肩痛症状得以缓解或逐渐消失。如果肩周炎肩痛患者经几个疗程的积极治疗肩周炎仍不见效时,则应考虑是否存在其它肩周炎隐患。因为有些肩周炎往往不完全是孤立的疾病,可能是某些潜在疾病的一种特殊表现。

  近年来,医学研究发现,糖尿病、颈椎病、肺癌等多种疾病患者中,诉有肩痛等症状的较为常见。

肩周炎为何会久治无效?肩周炎并发疾病

肩周炎为何会久治无效?肩周炎并发疾病

  糖尿病:国外学者曾观察800余例糖尿病患者几乎都有肩部不适,而在肩周炎病人中发现糖耐量试验异常的比例也相当,他们认为,肩周炎和糖尿病两者之间关系密切,若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病的可能。

  颈椎病:据报道,有不少久治无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号。因为这些肩痛者经治疗颈椎病后,其症状能较快缓解。究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经,并影响肩部血液供给,从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。因此,对疑似与颈椎病有关的肩痛者,最好请放射科医生拍摄颈部x线片,以便明确肩周炎诊断和对症治疗肩周炎。

  肺癌:有关专家指出:肩周炎肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些肩周炎患者肩痛较剧烈,但其肩部却难以找到压痛点,上肢活动障碍也不明显,或偶尔有肩部酸胀感,并向上臂内侧延伸,甚至放射到肘部,且有蚁行感。据观察,肺尖癌患者中有肩臂痛肩周炎的约占90%左右。由于这种癌位于肺的周边部,上方为胸腔出口,与臂丛神经和颈神经根较近,当其受到癌肿压迫或侵犯时,便可引起肩臂疼痛,应当加以警惕肩周炎。

  此外,临床上还发现有些肩周炎肩痛者与胃、胰腺疾患、肝胆管结石、胸膜炎、冠心病、心梗及植物神经功能紊乱等病有一定关系,可能是因病理性反射而致肩周炎肩痛,治疗时应重视鉴别肩周炎,以免误诊误治。

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