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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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血脂高肚子疼要警惕胰腺炎

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摘要:中国人血脂高之中甘油三酯高的比例比欧洲人多虽然它对血管的破坏比胆固醇小但却可能抢在胆固醇升高导致的心脑血管病之前因为诱发急性胰腺炎而致命这在中青年很常见

  中国人血脂高之中,甘油三酯高的比例比欧洲人多,虽然它对血管的破坏比胆固醇小,但却可能抢在胆固醇升高导致的心脑血管病之前,因为诱发急性胰腺炎而致命,这在中青年很常见。

  一般认为甘油三酯高导致胰腺炎有三个原因,第一是因为过高浓度的甘油三酯会使血黏度增高,从而引起胰腺的微循环障碍和胰腺组织缺氧;第二因为富含甘油三酯的脂蛋白颗粒聚集堵住了胰腺血管;第三是因为胰腺中存在大量脂肪酶,在血中甘油三酯升高的情况下,脂肪酶可作用于甘油三酯,释放出有毒的游离脂肪酸,对胰腺产生毒性作用。

  凡是甘油三酯水平大于或等于5.56 mmol/l,就等于进入了“高脂血症性胰腺炎”预防的警戒线,他们很可能因为一顿暴饮暴食,或者食物过于油腻而引发急性胰腺炎。这种情况在过节过年大吃大喝时最容易出现,而胰腺炎的腹痛又往往被他们忽视为“胃病犯了”,或者仅仅是“吃得不合适”。因为这些人往往是三四十岁的中青年,平时身体很壮,这些都导致诊断和治疗的延误,有的甚至可能为此丧命。

  所谓胰腺炎,就是胰腺里的消化酶被激活之后,对腹腔里的自身器官开始“消化”引起的炎症。你想想,这些平时可以把难消化的食物都消化吸收的消化酶,开始消化自己肚子里的器官组织时,情况得有多严重?

  很多甘油三酯高的人,都有肥胖的问题,特别是中段肥胖,“腹型肥胖”。一旦在暴饮暴食或极度疲劳之后,突然发作位于上腹正中或偏左的腹痛,疼痛持续性加重,严重似刀割一样,而且向背部、胁部放射,同时伴有恶心呕吐,甚至发烧,这时候就要想到胰腺炎的可能。

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