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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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实习医生日记之猪蹄脚

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8岁娃吓得尿失禁带尿不湿上学

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摘要:排尿异常主要分为器质性病变功能性病变以及心理因素而通过多年的临床工作观察她发现无论是哪种原因导致的排尿异常孩子或多或少的都会伴随或导致一定程度的心理问题

  8岁男童自上小学染怪病,小便不受控制往外流,家人想尽一切办法却始终得不到解决,无奈只能给孩子天天带上尿不湿。家人带孩子四处求医,直到最近在武汉儿童医院,医生一句话才让家长发现问题的关键,困扰孩子近两年的顽疾也不治自愈。

  8岁的俊俊(化名)是河南省信阳市人,刚上小学一年级没多久,李先生夫妻俩就发现俊俊裤子总是湿湿的,却找不到原因,俊俊宁愿挨打也只字不提。一次偶然的机会,李先生终于发现了孩子裤子湿湿的秘密,原来是俊俊不自主的往外排尿。一家人带着孩子四处求医,可治疗效果一直不好,无奈只能给孩子穿上尿不湿,而且一穿就是两年。今年10月,李先生由于工作需要举家搬到了武汉,他带着俊俊慕名来到了武汉儿童医院肾病内科栾江威主任医师的门诊。一到诊室当着众人面,李先生就扒下了俊俊的裤子,俊俊满脸通红的低着头,尿液不由自主的往下滴。“这么大的人了还尿裤子,真是没用,我们脸都丢尽了。因为这个事情,我们都跟他转过一次学了。”李先生气愤的说。

  栾主任将俊俊一个人留在了诊室,经过耐心询问才知道,原来莫名的往外滴答尿液的情况是从上学开始的,爸爸妈妈自从俊俊上了小学开始就像变了一个人,只要谈到学习就会大声咆哮,俊俊总是被吓得“尿流”。起初只是短暂、少量的,但是随着次数的增多,俊俊发现自己越来越难以控制排尿。起初不敢告诉爸妈怕被责备,爸爸发现了之后他被骂得更厉害,而越被骂他越控制不住。“你家孩子身体没问题,从刚刚在诊室的各种表现来看,你们对他的关心太过用力,他有点吃不消,你们之间需要心平气和的好好谈谈。”栾江威主任医师说。听了栾主任的建议,李先生若有所思的带着孩子回了家。

  昨日,时隔近两月,这对父子再次来到了栾主任专家门诊,与上次比起来,孩子的情况大有改观。“听了您的话,我才发现问题原来在我们身上。”李先生不好意思的说,上次就诊后,他与妻子一再反思,与俊俊进行了一次深入的交流。至此藏在俊俊心中两年多的心结才终于打开了,这一个多月时间,俊俊尿裤子的次数逐日减少,现在已经可以自主控制排尿了。

  据武汉儿童医院肾病内科栾江威主任医师介绍,排尿异常主要分为器质性病变、功能性病变以及心理因素,而通过30多年的临床工作观察,她发现无论是哪种原因导致的排尿异常,孩子或多或少的都会伴随或导致一定程度的心理问题。这类孩子往往需要家长投入更多的关心和关怀,也需要医生更为细致的观察和诊断。“家长往往身在其中,不容易发现问题的关键,这时医生的专业指导往往可以起到较好的效果。”

  她提醒,儿童尚处于发育阶段,尤其是学龄期儿童,学业负担较重,再加之家长“用力过猛”的要求,难免导致心理压力过大,精神过于紧张。家长更多的应该采取温和的方式和孩子进行沟通,这样对于家庭来说更和谐,也更有利于孩子的身心健康。

尿失禁

洛伐他汀胶囊肾病

常见症状:逼尿肌反射亢进

并发症状:湿疹 骨折

相关检查:尿道功能检查 膀胱造影

推荐用药:癃清胶囊

8岁娃吓得尿失禁带尿不湿上学

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8岁娃吓得尿失禁带尿不湿上学高进民
  • 女,51岁有尿失禁症四五个月急颇,如打
  • 出现尿频尿急,尿失禁,膀胱容量小紧迫压
  • 出现尿频,尿急,尿失禁尿自然滴漏,膀胱
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