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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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这3种头痛可能要命 快脱掉你的“头痛“紧箍咒

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摘要:随着生活压力的增大很多小毛病开始缠上我们其中最让人烦恼的莫过于头痛总在不该出现的时候出现据统计在中国大约有超过亿人经常遭受头痛困扰其中最常见的紧张性头痛和偏头痛分别占和要知道在健康面前再小的病都是致命的到底是什么引起了头痛呢头痛来袭时一个劲儿地忍又对不对呢

  随着生活压力的增大,很多小毛病开始缠上我们,其中最让人烦恼的莫过于头痛——总在不该出现的时候出现!据统计,在中国大约有超过3亿人经常遭受头痛困扰,其中最常见的紧张性头痛和偏头痛分别占10.77%和9.3%。要知道,在健康面前,再小的病都是致命的。到底是什么引起了头痛呢?头痛来袭时一个劲儿地“忍”又对不对呢?

这3种头痛可能要命 快脱掉你的“头痛“紧箍咒

  一、头痛的类型

  一类是能找到明确病因,包括颅内肿瘤、出血,脑膜炎,高血压等器质性病变;

  一类是找不到明确病因的,又叫“原发性头痛”。“原发性头痛”主要有以下三种:

  1、偏头痛

  偏侧,搏动性,中重度疼痛,活动后加重,常常伴有恶心呕吐、怕光怕声等。

  2、丛集性头痛

  头痛在一段时间内非常频繁,并且程度剧烈,常伴有单侧流泪、出汗等自主神经症状。

  3、紧张性头痛

  双侧,非搏动性头痛,活动后不加重,往往有箍帽子般的胀痛,伴有头部肌肉痉挛。

  二、头痛的原因

  1、压力。

  压力会导致饮食习惯改变,睡眠严重被干扰,引发头痛。一天辛苦工作之后,最好充分休息,保证充足睡眠。

  2、不良姿势。

  久坐、长期低头、趴在床上等不良姿势容易损伤颈椎,引发头痛。

  3、音乐太吵。

  长时间高音量听音乐也是偏头痛的一大常见诱因,爱听音乐的人,最好调低音量,并合理控制每次听音乐的时间。

  4、餐后低血糖症。

  大量进食糖和面食等简单碳水化合物,会使身体会产生更多的胰岛素以分解糖分,导致血糖水平超常降低,血糖水平的大幅摇摆会导致严重头痛发作。

  5、摄入咖啡因。

  多项研究发现,咖啡因饮料上瘾的人更易发生头痛,即使将咖啡因饮料控制在每天两杯也会増加头痛发病率。

  6、睡眠过多。

  每晚睡眠超过9小时同样会诱发头痛,上班族平常睡眠较少而喜欢周末补觉,可周末突然增加睡眠易扰乱身体已经习惯的节律,结果反而招来头痛。

  7、宿醉。

  脱水是宿醉的主要原因,酒精使脑血管扩张,颅压增加,引起头痛。

  8、天气。

  在太阳下散步、气压下降、气温升高、空气湿度太大也都易引发头痛。头痛。患者最好避免太阳直晒,出门最好打伞。

  三、出现这些症状就要立即就医

  很多人出现头痛症状,第一反应都是“忍”,但在适当休息和服药后都没有有效缓解或者伴随下列一些症状,就应该及时去看医生。

  1、头痛伴有剧烈的恶心、呕吐。

  这是颅内压增高及脑膜受刺激的表现,多见于肿瘤、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑出血等。而突发性头痛伴出汗、恶心、呕吐,吐出后头痛缓解者多见于偏头痛发作。

  2、头痛时伴有精神症状。

  特别是在病程早期就出现精神症状如表情淡漠或兴奋、幻觉、哭笑无常等可能为额叶肿瘤或病毒性脑炎。

  3、头痛伴有眩晕。

  提示颅后窝病变,如小脑肿瘤、小脑脑桥角肿瘤、椎基底动脉供血不足、椎动脉型的颈椎病等。

  4、头痛伴有视力障碍及其他眼部症状。

  如眼源性头痛中的青光眼可伴有虹视(看灯光时,其周围出现七色的彩圈或晕轮),椎基底动脉供血不足引起的头痛可伴有一过性黑影。

  5、体位变化时头痛加重。

  特別是当头处于某种特定的位置时出现头痛加重或出现意识障碍的常见于第二脑室附近肿瘤或脑室内肿瘤、颅后窝及高位颈部病变等。

  6、头痛伴有面部麻木、口眼歪斜等症状。

  这是脑神经麻痹的表现,这种头痛常常由脑肿瘤、脑出血、硬膜下血肿等引起。

  7、头痛伴有血压波动、面色苍白。

  这种严重的血管性头痛可能是脑卒中的信号。

  8、头痛伴有发热、食欲减退、疲劳乏力等全身症状。

  提示可能是全身性疾病引起的头痛,需积极寻找病因,对症治疗。

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