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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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超重易惹来13种癌症

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摘要:一胖百病生肿瘤找上门这里说的胖不是身高一米六体重六十一那种微胖而是实实在在的超重和肥胖不少人知道超重和肥胖与糖尿病心脑血管疾病密切相关却少有人知道肥胖会致癌

  一胖百病生,肿瘤找上门。这里说的胖,不是身高一米六体重六十一(kg)那种微胖。而是实实在在的超重和肥胖。不少人知道超重和肥胖与糖尿病、心脑血管疾病密切相关,却少有人知道,肥胖会致癌!

  隶属于wto的国际癌症研究机构(iarc)的科研人员回顾了1000多项有关体重与癌症风险关系的研究,结果发现,肥胖会增加13种癌症的几率。无论男女,身体质量指数(bmi)越大,患癌风险越高。大约有9%的癌症与肥胖有相关性。这项研究报告早已发表在美国权威医学期刊《新英格兰医学杂志》上。

  

超重易惹来13种癌症

  多重算肥胖

  目前,国际上一般用身体质量指数(bmi)来衡量人体胖瘦程度以及是否健康。当我们需要比较和分析一个体重对不同高度的人所带来的影响时,bmi是一个中立而可靠的指标:

  身体质量指数(bmi)=体重(kg)÷身高^2(m)

  ex:70kg÷(1.75×1.75)=22.86

  当bmi指数为18.5~23.9时属正常,当bmi指数超过24时是过重,超过27是轻度肥胖,超过30是重度肥胖,超过35是重度肥胖。

  此外,男性腰围的正常值≤85cm,女性则≤80cm,腰臀比一般≤0.8,若bmi正常,这两项任一项超标,都属于隐形胖子。

  肥胖超重与13种癌症相关

  引发癌症的原因,据科研统计,遗传只占5%,其余95%都源自环境因素,而占比最大是饮食和肥胖(30~35%)。与肥胖有关的癌症名单上,除了早在2002年就已经确认的结肠癌、食管癌、肾癌、子宫癌和乳腺癌5种癌症,还新增了以下8种。

  1、胃癌

  胃和食管同属于消化系统的一部分,鉴于肥胖会导致食管癌,胃癌和肥胖之间有关系也就不足为奇了。过多的体脂肪可导致慢性炎症,特别是胃肠道炎症,会引起胃部分泌更多胃酸,患上胃食管反流。如果胃的近端反反复复被反流上来的胃酸所刺激,患癌的风险会明显上升。

  2、肝癌

  肝癌不仅仅与过度饮酒和感染病毒性肝炎相关,还跟肥胖有关。一项对157万成年人的研究发现,bmi每增加5,男性患肝癌的风险就增加38%,女性则增加25%。

  3、胆囊癌

  2014年发表在医学期刊《柳叶刀》(the lancet)上的一项流行病学调查显示,当bmi在正常基础上每增加5 kg/m2时,胆囊癌的发病风险增加了31%。因为肥胖人群常喜欢进食高脂肪、高热量、富含反式脂肪酸的食物,饮食失节,容易发生代谢紊乱,胆汁成分越来越粘稠,再收到胆囊炎症的刺激,易产生胆结石,进一步发展会引发严重的并发症,也增加了罹患胆囊癌的风险。

  4、卵巢癌

  同一项研究显示,bmi 每增加 5 kg/m2,卵巢癌的风险上升9%。过多的脂肪组织会释放多余的雌激素和促炎症因子,这可能是绝经女性罹患卵巢癌和乳腺癌风险增加的罪魁祸首。

  5、胰腺癌

  胰腺的功能之一是消化脂肪,而肥胖者爱吃高脂肪食物,会造成胰腺负担太重,长期以往容易诱发胰腺癌。此外,肥胖是引发ii型糖尿病的危险因素,而ii型糖尿病患者多数失去了调节胰脏释放胰岛素的功能,会增加患胰腺癌的可能性。

  6、脑膜瘤

  脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,绝大多数是良性肿瘤。但目前对脑膜瘤已知的危险因素知之甚少。2015年live science报道的一项研究表明,肥胖可能是脑膜瘤的危险因素之一,会使脑膜瘤的几率高达50%,脂肪组织所释放的多余激素可能在其中发挥着作用。

  7、甲状腺癌

  大量的实验室研究揭示,肥胖会诱发甲状腺癌,发生的可能机制是多种激素相互作用的结果,如雌激素、胰岛素抵抗、脂肪因子等。此外,随着体重的增加,甲状腺本身的尺寸也在增加。甲状腺越大,细胞突变和癌变的机会也就增加了。

  8、多发性骨髓瘤

  肥胖会刺激炎症形成,影响骨髓细胞生长的调控周期,细胞更替加快,加速了基因突变和癌症的发生。

  肿瘤专家表示,未来10年内,肥胖将会成为头号致癌原因。对女性而言,一旦肥胖,还可能提高一些女性特有的癌症患病风险,子宫内膜癌就是其中之一。因此,为了维持健康,大家一定要改善生活方式,保证饮食有节、合理锻炼和规律作息。

糖尿病

肝癌

常见症状:多尿 糖尿

并发症状:糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

相关检查:血糖 血脂检查

推荐用药:糖脉康颗粒

超重易惹来13种癌症

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超重易惹来13种癌症付毅
  • 糖尿病多年,今年冬天,脚趾发黑
  • 我今年检查患有糖尿病,餐后16多,请问用
  • 我今年检查患有糖尿病,餐后16点多,请问
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