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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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吃辣可以控制高血压?

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摘要:喜大普奔有一个好消息研究表明爱吃辣的人群吃盐更少并且血压较低可以降低心脏病和卒中发生风险

  食用盐不仅是调味品之首,更是维护机体内环境稳定的重要物质。然而早有研究证明,盐摄入量过高是导致血压水平上升和罹患高血压的重要原因之一,并与血压之间有着明确的剂量-反应关系,而高血压又是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素[1、2]。

吃辣可以控制高血压?

  1 吃辣可以减少盐的摄入?yes

  “限盐”似乎已经是个老生常谈的话题了,限盐的小勺子也几乎是家家户户厨房的标配。观念似乎已经深入人心,但2010-2012年中国成年居民食盐摄入量依旧在较高水平,为10.4±0.2 g/d[3]。这和日常饮食习惯是分不开的,对于习惯吃重口菜肴的人来说,清淡饮食不会是朝夕之间的改变。

  然而,现在有了个不错的消息。有研究表明:爱吃辣的人群吃盐更少,并且血压较低,潜在地降低了患心脏病和卒中的风险[4]。

  如果清淡的食物无法满足你的味蕾,那不妨加点辣吧!

  ? 对咸味的喜好程度,跟盐的摄入量和血压正相关

  研究者首先招募了606名中国成年人,进行了一项流行病学调查辣味和咸味的偏好的影响,按照对咸味的偏好分为三组。通过表1的统计数据发现,对咸味偏好越高的组,对咸味的敏感度也就越低。也就是同样觉得正好的咸度,偏爱咸味组会摄入更多的量。

  *每日食盐摄入量来源于24小时尿钠排泄量,并按参考值进行调整。

  因此结果表明,对咸味的喜好程度,跟盐的摄入量和血压正相关。在剔除了统计到的混杂因素影响之后,对咸味偏好程度最高比最低组平均每天多摄入1.8 g盐,而收缩压和舒张压分别高出5.0 mmhg和4.4 mmhg。

  ? 对咸味的偏好与对辣味的偏好负相关

  研究者又将受试者按照对辣味的偏好重新分组,发现对咸味的偏好与对辣味的偏好负相关,最喜欢辣味组比最不喜欢组每天减少了2.5 g盐的摄入,其收缩压和舒张压相较不喜欢辣味组分别低了6.6 mmhg和4 mmhg。

  根据此前grabenhorst f研究表明,眼窝前额皮质(orbitofrontal cortex, ofc)与味觉的体验有关[5]。研究者又通过断层扫描技术观察不同浓度氯化钠刺激下的脑岛和ofc,确认摄入高盐和喜好高盐伴会导致这些脑部区域的代谢活性增强。

  随后又发现,150 mmol/l氯化钠+0.5 μmol/l辣椒素所产生的大脑代谢活性高于150 mmol/l氯化钠,甚至比200 mmol/l氯化钠刺激的代谢活性还要强。

  因此,辣椒素通过激活大脑感受咸味的区域,改变了感知到的咸味强度。辣椒素可以“骗过大脑”,让大脑觉得已经够咸了。适当添加辣椒,即便用比的盐较少也能满足大脑对咸味的需求,这样就可以开心地“减盐”了。

  2 辣椒素好处多多?yes

  除了上述提到的辣椒素可以改变大脑对于味道的感受外,辣椒素在提升机体代谢以及诸多领域都有很多好处。

  抗癌作用:近年国内外研究表明辣椒素具有良好的抗癌功效。辣椒素具有抑制癌细胞增殖,促进癌细胞凋亡、坏死,抑制癌细胞转移,增加抗癌药物敏感性,增强机体对癌细胞的免疫杀伤力和改善癌细胞导致的机体代谢紊乱等作用[6]。

  促进消化:中医认为,辣椒味辛,性热, 有温中散寒、开胃消食的功效,可治寒滞腹痛、呕吐、 泻痢等。可见,辣椒对于脾胃虚寒引起的胃痛、胃胀及消化不良等有很好的调理作用[7]。近年国内外研究结果显示,适量的辣椒素对胃黏膜具有保护作用,可能与其增加胃黏膜血流量[8]、促进胃动力、调节胃酸和刺激前列腺素e1(prostaglandin e1,pgel)分泌、增加降钙素基相关肽(calcitonin gene-related peptide,cgrp的释放有关[9]。

  减肥作用:许多研究表明,辣椒素具有明显的减肥作用。辣椒素通过促进神经传导物质乙酰胆碱和去甲肾上腺素的 分泌,增加耗氧量和静息时能量消耗[10],促进了体内脂肪氧化,增强能量释放,从而降低血脂和体内脂肪的贮存,改善肥胖患者的体重指数(bmi)[11]。

  因此,不论是否有高血压风险,都不妨在菜肴中添加一些辣椒,既增添了风味,又对身体有益。当然,如果不能吃辣,也不要太过勉强了。

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高血压

氯化钠心脏病

常见症状:头晕 视力障碍

并发症状:视网膜病变 主动脉瓣关闭不全

相关检查:检眼镜检查法 高钠试验

推荐用药:奥美沙坦酯片

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本品适用于高血压的治疗。[详细]

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