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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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嗓子堵煎半夏厚朴汤

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摘要:生活节奏快压力大让精神心理疾病增多梅核气就是其中一种该病好发于更年期前后的女性患者常自觉咽喉有异物感如同梅核梗喉吞之不下吐之不出并伴有焦虑烦躁患得患失多疑失眠疲乏等精神症状

  生活节奏快、压力大让精神心理疾病增多,“梅核气”就是其中一种。该病好发于更年期前后的女性,患者常自觉咽喉有异物感,如同梅核梗喉,吞之不下、吐之不出,并伴有焦虑烦躁、患得患失、多疑、失眠疲乏等精神症状。历代医家认为,梅核气的形成原因为情志不遂,肝气郁结不畅,导致脾虚,津液失常、滞留,聚成痰液,在咽喉处固结。名医张仲景的半夏厚朴汤能行气解郁、降逆化痰、除烦散结。

  具体组成如下:取法半夏12克、厚朴10克、茯苓15克、生姜15克、苏叶6克,用水煎服。方中,半夏入脾胃,化痰降逆,和胃散结,为君药;厚朴可消痰下气,缓解胃胀,辅助半夏功效,为臣药;茯苓能健脾利水渗湿,助半夏化痰散结;生姜温胃散寒,和中止呕,且能抑制半夏的毒性;苏叶辅助厚朴行气宽胸,疏解郁结之气,与茯苓、生姜共为佐药。该方的用药之妙在于,既有如半夏、生姜、苏叶的辛温药,能健脾醒胃;也有如厚朴的苦温药,可使胃气下降,开郁化痰。

  若患者胸胁胀满不适,精神紧张时加重,可加入柴胡、芍药、枳壳、甘草,加强疏肝解郁的功效;如患者较敏感,惊惶失措、患得患失,可加海螵蛸,治疗肝郁不舒引起的脾胃失和。

  该方针对辨证为寒饮凝结(阳气不足、湿气重,有胀闷感)的患者。若病程长,产生咽干口苦、舌红苔黄等“热化”症状,应用他方,如黄连温胆汤。▲

  佛山市中医院耳鼻喉科副主任中医师  冯惠玲

  中医师  禤影妍

慢性咽炎

胃散

常见症状:咽部充血 咽痛

并发症状:急性喉炎 鼻窦炎

相关检查:耳、鼻、咽拭子细菌培养 eb病毒壳抗原iga抗体

推荐用药:一清颗粒

嗓子堵煎半夏厚朴汤

清热泻火解毒。用于火毒血热所致...[详细]

¥15.3购药

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