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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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女孩死了,凶手有12个人!

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摘要:现实版随时在发生

  6月20日,被围观4个多小时后,甘肃19岁少女李某跳楼身亡。

  其父说,近2年,她曾十几次自杀。

女孩死了,凶手有12个人!

  对此事的评论,仍在发酵。有谴责其班主任为师不尊(猥亵李某)、学校和检察院应对不利的;有诘问围观者哄笑、无情、言论过激的;有解答性侵常识和误区,提醒人们保护好自己和身边人的。

  也有评论称:这就是现实版“13 reasons why”。  

  《13 reasons why》又名《汉娜的遗言》,美国作家jay asher畅销小说。2017年,美国网飞公司(netflix)将之改编成同名青少年剧集。

  自杀、霸凌、性侵、酒驾、冷暴力、性取向:这些校园敏感话题都被摆上台面。

  (本文有大量剧透)

  我们希望,您不看剧,

  也能知道如何留住一条生命。

  该剧梗概是:“自由高中”的新转学生hannah自杀了。死前,她将自己的故事录成7盒磁带,共13段录音,牵涉不同的人。这是置她于死的13个原因。

  包括:

  justin,校篮球队队草,主动接近hannah。

  两人约会时,justin无意间拍下hannah的走光照,还拿到“好哥们”面前显摆。别人手一快,照片发上网,全校皆知。吃瓜群众误以为,俩人为爱鼓掌了。

  转学没几天,hannah被打上“hot bitch”的标签。

  hannah说,这是雪球效应的第一步。

  

  alex,hannah以为的“铁哥们”一号。

  因为和女朋友赌气,alex在“辣妹排行榜”的“最性感屁股”那一栏,写上hannah的名字。这让hannah被男生“瞩目”,甚至频繁被性骚扰。

  hannah说,因为这个榜单、因为alex,自己从一个完整的人,变成一个身体部位。

  

  jessica,alex的女朋友,hannah以为的“铁哥们”二号。

  jessica误会hannah抢走男盆友,“姐妹花”变成“塑料”的。在大庭广众下,jessica狠狠扇hannah一巴掌,留下一道难以愈合的疤。

  hannah说,这不只是留在脸上的疤,更是留在心里的疤。

  tyler,“痴汉”(此处打引号),在hannah窗外撒尿和偷拍。

  hannah和另一个女生courtney佯装亲密,意图欺骗tyler。两人多喝两杯,玩起大冒险,亲吻彼此。这被tyler拍下,并拿来威胁hannah。

  hannah说,tyler毁了她最安全的地方——家。


  courtney,大家眼中的“乖乖女”。

  亲吻照曝光后,为掩饰自己的女同取向,courtney编造、散播有关hannah的谣言,将舆论矛头转向hannah。

  直到hannah自杀,她都不承认自己的作为,坚持:磁带在说谎。

  hannah说,你利用我,保持你良好的形象。

  

  marcus,学生会主席。

  为彰显万人迷魅力而接近hannah,试图征服这个“声名狼藉、男女通吃”的“坏”女孩。

  被hannah拒绝后,marcus感觉自己丢份了,于是各种造谣、重伤,进一步抹黑hannah。

  hannah说,真想重新学着信任一个人。结果,对方只是“好奇你敢不敢来”。

  

  zach,出于礼貌、安慰hannah。因为被拒绝、玻璃心碎了,于是,zach偷走别人写给hannah的所有的“赞美字条”。

  hannah说:我的世界正在崩塌,我需要这些纸条,我需要一点希望。但你把它们偷走了。我看到你偷走了。  


  ryan,校报编辑。

  前一天,两人还一起坐在图书馆的台阶上,讨论诗歌。转天,ryan在校报上,匿名刊登hannah的日记。

  老师甚至分发给全班,让大家一起读读。

  全校都看见了。大家嘲笑它,改编它,再用它来嘲笑hannah。

  hannah说,自己的思想不再安全。


  sheri,啦啦队长。

  有一天,她送hannah回家,撞倒一个停车路标。sheri不愿因此失去驾驶资格,不愿报告警察。她把hannah赶下车。

  等hannah徒步到加油站报警时,警察说,那里已发生一起车祸。

  两车相撞。一个老人受重伤,一名打工送披萨的男生死亡。

  hannah说,他死了,因为我们。

  bryce,在hannah自暴自弃时,迫使其与自己发生关系。

  hannah说,当你结束的时候,我知道,我也结束了。  

  在放弃生命之前,hannah最后一次求助的对象,是学校社工porter先生。

  hannah暗示自己有自杀的打算。

  porter先生是个不错的人,但缺乏沟通技巧。面对hannah的欲言又止,他的建议是:或者,当什么都没发生。

  hannah冲出办公室。porter先生没追出来。

  hannah说,他是唯一一个可以直接阻止我自杀的人,但他没那么做。  

  在13段录音中,hannah也给自己录了一段。

  她和justin目睹jessica被性侵。两个人,一个躲在衣柜里,一个瘫坐在门外。什么都没做。

  hannah说,我们毁了另一个女孩的人生。我们本该阻止这一切发生。

  全剧并非“一黑到底”。仍有一些暖意。比如clay和tony。


  clay,hannah放在心里的男生。

  他曾给hannah写鼓励字条(被zach偷走了),还与courtney据理力争,希望对方说出事实。

  clay也收到一段录音,尽是hannah的对不起、没来得及了解你。

  tony是hannah为数不多的、能信任的人(收到备份的磁带),也是clay的守护天使。他预想到,爱着hannah的clay会情绪波动。于是,时时陪伴、保护着clay——即使,后者想尽方法逃开,还诋毁其人品。

  剧中的父母们也在努力。hannah的妈妈找到老师、同学,努力追寻真相;jessica的父亲得知女儿被性侵后,紧紧抱住她;clay的父母不止一次地,主动找儿子聊起“校园霸凌”和hannah……


  这些暖光太微弱。敌不过黑暗。

  而且,人人都自顾不暇,都在经历成长的痛苦。

  justin明知jessica喝醉、不该让bryce进屋。但他想到,在自己最困难时,bryce曾伸出援手,“我们是兄弟”。于是,他沉默了。

  zach的压力源于:自己是个黄皮肤,苦练肌肉、加入篮球队,终于融入“兄弟群”。

  他“必须”随大流,和“兄弟们”保持一致——这样,才不会被排挤。  

  coutney也有苦衷。

  她是被一对gay父领养的亚裔女儿。她害怕承认自己的性取向,会伤害到她的父亲们,别人会指指点点:这一定是由于那对gay父,所以她才会是同性恋。  

  clay真心爱慕hannah,但没勇气表白。

  在hannah受到诋毁时,懦弱的他也没站出来。

  直到悲剧发生,clay几近崩溃地吼叫:但凡我们做点什么,她都不会死!  

  青春期时,大部分的“我们”不懂得表达。经历了很多,但我们选择沉默。因为我们天然地认为“这些是不能和别人分享的”。我们也不知道,“如何用正确的语言,表达出来”。

  hannah曾向父母求助。

  父母忙于生意。甚至没注意到,女儿剪掉长发、换了造型。

  突然改变造型,常常被认为是厌世者发出的求助信号:嗨,请看到我。  

  每一个小小的“无心之过”,形成蝴蝶效应,最终逼死无辜的女孩。

  最后一次离开学校时,hannah几乎每走一步都要回头看。内心深处,她始终不曾放弃。但,没有人足够在乎。  


  回到甘肃19岁女孩李某的故事。

  在她的遗书里,我们看到一个女孩的信仰被颠覆:在我最依赖、最喜爱、最纯洁、最美好、以为最干净的学校,我受到最尊敬的老师的伤害。深信不疑的学校都糊弄我。在这个世界上,我还敢相信什么。  

  我们也看到,她曾向老师、同学发出“求助信号”,得到的是“质疑、嫌弃的眼光”。  

  她无法从家庭汲取力量,还要担心、照顾病倒的父亲。

  像hannah和李某这样的悲剧,并不是偶然。

  在《13 reasons why》的番外纪录片中,jessica的扮演者表示,自己14岁时就读过原著。“因为初中生活,人人都很刻薄。”

  据悉,2018年5月18号,《13 reasons why》第二季回归。

  就在这天,美国发生年度第22起校园枪击事件。在德克萨斯州休斯顿南部的一所高中,一名17岁男生持枪闯入学校,向同学和学校职工进行扫射。最终,造成10死10伤。

  据同学描述,这个男生平时“很安静”。很多人从未和他说过话。还有人透露,这个男生在学校曾遭遇过霸凌。被他射杀的人中,就有霸凌者。  

  枪击事件发生后,一名母亲搂着成功逃离现场的女儿哭泣。图片来源于网络。

  或许,有读者看到这里,仍会觉得,hannah、李某、那个17岁持枪扫射男生,“自己心理不够强大”“遇到的都是小事儿”“怎么别人都没事,就你不行?”

  也是在《13 reasons why》的番外纪录片中,美国cedars-sinai医疗中心儿童精神病学家rebecca hedrick表示:青少年的脑结构决定,“当ta们觉得自己遇上事了,就是过不去”。  

  作家jay asher借hannah之口说:“很多人都在找一个所谓的(自杀/抑郁)征兆,可我要告诉你,可怕的是,征兆就是看起来没有征兆。”

  注意,是“看起来”。行为上的巨大转变,成绩的下滑,和他们的同龄人、家长或者权威对抗,滥用药物、烟酒,这些都是征兆。

  只是,我们太关注自己。不想看见,才是问题。

  但,千万不要以为,别人的死是别人的事。

  我们绝不仅仅是个看客。

  当一个人自杀,至少6个人会受到直接影响。

  当一个人从别人的自杀事件中缓过劲儿来,他们常常会感到内疚,并责怪自己。

  当一个人认识的某个人自杀时,他的自杀几率会更大。  

  有数据表明,自杀是导致青少年死亡的第二大诱因。每一个警示,每一种抑郁的症状都应该被认真对待。

  如果你想了解更多青少年的内心世界和校园敏感话题,亦或你正如hannah、李某一样,暂时在人生中迷路,请戳下面这个视频,认真看完《13 reasons why》番外纪录片——请记住,在hannah和你的周围,始终有很多爱你的人们。

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