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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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28岁被查出心脏病,医生无奈:睡前了少做一件事!

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摘要:月日又是一个爱牙日饭后漱口早晚刷牙你做到了吗睡前不刷牙感染心内膜炎先生才岁却患上了心脏病由于工作繁忙他常常加班到深夜睡前刷牙这一项工作基本被他省略某天他加班时突然感到胸闷乏力前往医院检查居然是亚急性感染性心内膜炎同时还有一项诊断中度牙周炎这就是同时存在的两种疾病而已吧先生并不觉得牙周炎和心内膜炎之间有什么衍生的关系事实上让先生患上心脏病的

9月20日,又是一个爱牙日。

饭后漱口、早晚刷牙你做到了吗?

28岁被查出心脏病,医生无奈:睡前了少做一件事!

睡前不刷牙,感染心内膜炎

a先生才28岁,却患上了心脏病。

由于工作繁忙,他常常加班到深夜,睡前刷牙这一项工作基本被他省略。某天,他加班时突然感到胸闷乏力,前往医院检查,居然是亚急性感染性心内膜炎,同时还有一项诊断——中度牙周炎。

这就是同时存在的两种疾病而已吧。a先生并不觉得牙周炎和心内膜炎之间有什么衍生的关系。

事实上,让a先生患上心脏病的“罪魁祸首”极有可能就是其牙周炎。

中山大学孙逸仙纪念医口腔科副主任医师刘墨解释道,当人们患上中重度牙周炎,口内多种致病菌及毒性物质容易通过炎症下薄弱的上皮进入血液循环,引起菌血症,而且这种迁移性感染会导致多种心血管疾病。

另外,糖尿病、早产和低体重出生儿等也与牙周炎密切相关。

10个成年人8个牙周炎

28岁被查出心脏病,医生无奈:睡前了少做一件事!

我国的牙周炎发病率十分惊人——在成年人群中高达85%左右。

也就是说,10个成年人中,8个是牙周炎患者。

牙周炎是怎么来的?口腔里的致病菌以牙结石、牙菌斑等形式附着在牙齿上,如果没有被及时清理,它们先会导致牙龈炎,表现为牙龈红肿,刷牙出血。若不加以干预,牙龈炎就会向深部发展,导致牙周炎。

但是,人们往往并不会以为这是病——红肿出血多常见,上火了吧。有调查显示,接受治疗的牙周炎患者不足20%。

牙周炎还是牙齿脱落缺损的主要原因。

牙周炎会形成牙周袋,让牙齿的清洁变得异常困难,这将成为细菌的温床,它们会破坏牙齿周围的牙床骨,导致牙齿松动、咬合无力、口臭,最终脱落或不得不拔掉。

“牙周炎一旦发生,一般就不是一两颗牙受累,而是整排牙遭殃”。中山大学孙逸仙纪念医院焦九阳医生说。

who对牙齿健康提出的标准是8020,即80岁的老人至少应有20颗功能牙(即能够正常咀嚼食物,不松动的牙)。

而我国能达到这个标准的老年人不到20%。对于这个结果,高发低治的牙周炎可以说是“居功至伟”。

刷牙刷到位,牙齿才健康

28岁被查出心脏病,医生无奈:睡前了少做一件事!

“早晚要刷牙哦”,每个人都这样被叮嘱长大。然而,很多人并没有真正刷对过牙。不少人长期使用错误的方法刷牙,如拉锯式刷牙,反而让牙齿很受伤——牙龈退缩,牙颈部楔状缺损,牙齿敏感等。

正确的刷牙方法有很多, 巴氏(bass)刷牙法是目前最为流行的。

bass刷牙法的几个要领

1.从一侧后面大牙开始,牙刷刷毛与牙齿呈45°角,轻轻加压使刷毛末端进入牙龈沟;

2.以不超过2mm的短距离水平拂刷颤动牙刷,颤动时刷毛不要离开牙龈沟;

3.一次刷一到两颗牙,每个部位颤动至少10次;

4.重新放置牙刷,逐渐移至另一个区域,与上一区域稍有重叠;

5.咬合面用拉锯法来回刷10次以上;

6.门牙的内侧把牙刷刷头竖放,使前端的刷毛进入牙龈沟再上下颤动刷牙;

7.按照一定的顺序,如从左到右,先刷外侧再刷内侧,每侧最后面要拂刷最后一颗牙的最里面;

8.注意刷牙时间不少于3分钟,以5分钟为佳;

这样每天有效刷牙两次,牙菌斑这个导致龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的祸首才能被有效清除。

在工具选择方面,牙刷一般选用软细毛的,3个月更换一次牙刷;辅以牙线或冲牙器清洁牙缝,牙周炎患者可使用牙缝刷。

至于漱口水,医生并不推荐长期使用。

“市面上五花八门的漱口水,很多号称可以有效去除口腔细菌、清新口气,但其实漱口水成分复杂,许多含有药物成分,不适合长期使用,否则容易导致口腔菌群紊乱。”焦九阳医生说。

除了个人清洁,医生们建议,至少应一年进行一次口腔检查,根据情况选择是否需要预防性清洁,彻底清除牙菌斑。若出现牙齿异常,应尽快就医。

牙周炎

心脏病

常见症状:牙龈肿痛 牙龈溢脓

并发症状:牙龈炎 牙周病

相关检查:儿童五官科检查 头颅平片

推荐用药:咽炎清片

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