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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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婴儿天生自带美瞳,医生却说随时会失明!

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摘要:宝宝的黑眼仁特别大就像戴了美瞳没有想到竟然随时可能失明个月大的奥奥化名的妈妈痛哭道奥奥刚出生时一双大眼睛就特别招人喜欢前来探视的亲友都称他大眼萌娃自带美瞳效果出院回家后奥奥总是爱哭闹而且左眼总是水汪汪开始奥奥妈妈以为孩子的眼睛受了什么轻微刺激慢慢会好起来

  自己的宝宝拥有

  一双乌溜溜的大眼睛

  是不少宝爸宝妈们的心愿

  亲朋好友的夸赞

  更是让宝爸宝妈们心花怒放

  然而,

  让大人们自豪、受夸赞的大眼睛

  却也有可能是病!

  “大眼萌娃”竟是患了先天性青光眼

  “宝宝的黑眼仁特别大,就像戴了美瞳,没有想到竟然随时可能失明。”3个月大的奥奥(化名)的妈妈痛哭道。

  奥奥刚出生时,一双大眼睛就特别招人喜欢,前来探视的亲友都称他“大眼萌娃”,自带美瞳效果。

  出院回家后,奥奥总是爱哭闹,而且左眼总是水汪汪,开始奥奥妈妈以为孩子的眼睛受了什么轻微刺激,慢慢会好起来。

  可是一天天过去,丝毫不见好转,后来直接发展成怕光,一晒太阳奥奥就紧闭着双眼,大声哭闹。上周,奥奥的妈妈带着他到医院。

  经过检查,奥奥的左眼眼压达到28mmhg,大大超过了正常眼压值,最后被诊断为先天性青光眼。

  先天性青光眼

  武汉爱尔眼科医院青光眼科孙重主任

  青光眼在任何年龄段的人群均可发病,从刚出生的婴儿直到耄耋之年的老人都会罹患此病。

  其中先天性青光眼是由于胚胎时期的发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排出通道,导致眼压升高及整个眼球不断增大。

  针对先天性青光眼目前最有效的治疗手段就是尽早手术,以确保眼压能控制在理想的范围内。因为青光眼对于视力的伤害是不可逆的,而先天性青光眼是婴幼儿致盲的主要原因之一,不容忽视。

  越早治疗,对孩子的视力发育以及外观恢复越好。如果晚治疗,过高的眼压将导致视神经萎缩、视野缺损,严重的甚至致盲。

  专家提醒

  眼球大于正常孩子要当心!

  其主要表现为婴儿出生后眼球大于正常孩子、畏光、流泪、易烦躁等。如果婴幼儿出现眼球增大、畏光、黑眼珠混浊、流泪等状况,一定要及时到医院排查。

  宝宝瞳孔发光,竟是患了眼内恶性肿瘤

  晶晶半岁时,有一天晚上妈妈把她放进摇篮里拍打着哄她睡觉,她突然睁开了眼睛,妈妈惊讶地发现女儿的右眼在头顶上白炽灯的照射下竟然像猫一样发亮,而左眼是正常的。

  事后妈妈开始留意起来,发现只要对着光,她的右眼就亮得发白。妈妈担心她的视力有问题,就用手蒙上她的左眼,她很快就反应过来推开了妈妈,蒙上右眼时却毫无反应。

  家人赶紧带她去医院检查,她被诊断为右眼患上了视网膜母细胞瘤,已经失明了,而大多数得这种病的孩子只能靠摘除眼球才能保住性命。

  视网膜母细胞瘤

  武汉儿童医院眼科主任医师李世莲

  眼睛有反光的现象正是视网膜母细胞瘤的不正常的外观表现,俗称“猫眼症”。

  视网膜母细胞瘤是婴幼儿常见的眼内恶性肿瘤,发病率约为两万分之一左右,多数患儿在3-4岁前发病,约30%患儿双眼受累。成年人发病罕见。

  视网膜母细胞瘤是婴幼儿眼病中最为凶险的一种,病程快,从发病到恶化,通常只用几个月的工夫,可导致失明甚至失去生命的恶果,绝大多数婴幼儿患者早期不被家长注意。其病因为基因突变,且有明显的遗传性,有家族史的孩子,从出生开始就必须接受定期筛查。视网膜母细胞瘤若能争取早发现、早治疗,就能最大程度地挽救患儿生命,保存视力。

  专家提醒

  瞳孔发白、眼球外斜要当心!

  如果发现孩子眼球有点外斜,或者用闪光灯拍照时小孩瞳孔发白,或者遮盖小孩的一只眼睛而小孩没反应时,家长要尽快带孩子到医院检查治疗。

  宝宝瞳孔发白,原是患上“老年病”

  傲傲出生时,外婆就发现他瞳孔中心有白点,但是想着孩子也许是发育问题,加之周围邻居都说,是正常情况,等傲傲长大就好了,傲傲的外婆就没有太过在意。

  但没有想到的是,傲傲的情况并没有随着年龄的增长有所好转。2个多月时,傲傲的双眼瞳孔白色区域越发明显,而且经常哭闹。

  着急的一家人,赶紧带着傲傲到医院检查,被告知是先天性白内障,傲傲的父亲无法置信,后带着傲傲到多家医院检查,均被告知是先天性白内障。不敢耽搁治疗,傲傲爸爸赶紧带着他来到医院。

  先天性白内障

  武汉爱尔眼科医院副院长、白内障科主任王勇

  儿童致盲眼病中先天性白内障为20%至30%,是儿童失明的主要因素之一。先天性白内障严重影响婴幼儿的视力发育,其危害更甚于老年性白内障。

  如果不能尽早手术,将会造成严重弱视。一旦错过了手术最佳时机,即使进行手术,视力也很难恢复。

  专家提醒

  孩子眼珠中间有白点要当心!

  由于婴儿不会说话,父母在孩子出生后应多观察孩子的眼睛及眼部反应,检查孩子眼珠中间是否有白点。

  王勇建议使用“遮盖实验”和“追光反应”方法进行白内障排查,检测单眼时,可以遮盖孩子另一只眼睛,如果孩子摇头、哭闹,说明被遮盖的眼睛是没有问题的,而“无动于衷”,则表示可能眼部存在问题。

  另外,可用颜色鲜艳的彩球在孩子眼前晃动,通过追光观察孩子视力和视线的变化。

  眼睛是心灵的窗户”

  宝宝没有明亮、清澈的眼睛,

  是一件多么遗憾的事!

  宝妈宝爸们平时要多观察、注意

  宝宝眼睛是否有异样,

  让宝宝健康成长!

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