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实习医生日记之顽固失眠

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今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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吃点白蘑菇,有利于调节血糖!

字号:T|T|T
摘要:不知道吃啥好吃点白蘑菇就有助于调节血糖

作者:从硅谷坠落到平谷

来源:医学界内分泌频道


  不知道吃啥好?

  吃点白蘑菇,就有助于调节血糖!


  民以食为天,特别是对糖友来说,饮食可是个大事儿。

  近日,美国宾夕法尼亚州立大学农业科学学院的分子免疫学家margherita t. cantorna发现,食用白蘑菇可以使肠道内的微生物群落产生微妙变化,从而改善肝脏中葡萄糖的调节。这一发现有助于为新的糖尿病治疗方法和预防策略铺平道路。

  在动物实验中,给老鼠喂食白菇可以改变它们肠道微生物的组成,生成更多的短链脂肪酸,特别是琥珀酸(succinate)中的丙酸(propionate)。先前研究表明,琥珀酸和丙酸可以改变控制葡萄糖生成所需基因的表达。

  研究人员使用了两种类型的老鼠,一组小鼠的肠道内有微生物群落,另一组没有微生物群落,是无菌小鼠。食用了蘑菇之后,在有菌小鼠的胃肠道、肝脏和血清中发现的代谢物种类与无菌小鼠有很大的不同。

  研究人员每天给老鼠喂食1份蘑菇,对于人类来说,这个分量大约是85克。实验结果显示,食用蘑菇会引发肠道细菌间的连锁反应,扩大普雷沃氏菌(prevotella)的数量,这是一种能生成丙酸和琥珀酸的细菌。这两种酸可以改变基因的表达,而这些基因是大脑与肠道之间的关键通路,有助于控制葡萄糖的生成或糖异生(gluconeogenesis,生物体将多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原的过程)。

吃点白蘑菇,有利于调节血糖!

  除了蘑菇作为一种益生菌可能带来的益处之外,这项研究还表明,饮食与微生物群落之间存在着紧密联系。最终,研究团队希望这一发现可服务于人类。

  看来,平时多吃点菌菇类总没错的!

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  prebiotic effects of white button mushroom (agaricusbisporus) feeding on succinate and intestinal gluconeogenesis in c57bl/6mice, journal of functional foods, volume 45, june 2018, pages 223-232


  还敢犯懒吗?

  超重人群两周不运动,就可能得糖尿病!


  运动是糖尿病人群控糖的一大法宝,也是健康人群预防糖尿病的有效手段,不过坚持运动对谁来说也不是件易事。有些人会想,我就偷个懒,没什么大不了吧!不行,研究发现,如果你已经超重,两周不运动,糖尿病就可能找上门!

  不运动会降低胰岛素的敏感性,这个问题随着年龄的增长而加剧。加拿大麦克马斯特大学运动机能学系的克里斯·麦肯格利(chris mcglory)博士等人考察了缺乏运动对老年男女参与者的血糖调节能力和肌肉蛋白质合成率的影响。

  研究者从汉密尔顿及周边地区选取了22名超重的老年糖尿病前期患者,其中12人为男性,10人为女性,平均年龄69岁。最初7天,他们保持平时的习惯性活动(基线,用bl表示);接下来的14天里,他们每天少走了1000步(步行数减少期,用sr表示,相当于生病而被束缚在家里。研究人员要求他们携带计步器来监测步行数),随后是14天的恢复期(用rc表示)。

  研究人员用口服葡萄糖耐量试验评估他们的血糖调节能力,并用氘化水摄入测量了他们肌肉蛋白质合成的整合率。

  稳态模型评估分析结果显示,在减少步行数期间,参与者的胰岛素抵抗增加,胰岛素敏感性下降,肌肉蛋白质合成的整合率下降。在恢复期内,上述3个指标也未能回到基线水平。

  这项研究成果表明,不运动更有可能对生病、住院和卧床休息的老年人的整体健康产生有害后果。对于糖尿病前期患者来说,突然在短时间内减少运动量会加速疾病发展、升高血糖水平,而且一些参与者在恢复正常活动后也没有完全复原到先前的状态。长时间的休息之后,他们需要更积极地运动才能恢复血糖调节能力。

  所以,还是要坚持运动,不能犯懒,特别是已经开始月半的小伙伴!

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  the journals of gerontology: series a, volume 73, issue 8, 9 july 2018, 1070–1077,


  心血管损伤哪来的?

  红细胞会分泌有害物质!

  红细胞是人体这台大机器的忠实员工,孜孜不倦地为组织和器官供氧,可谓劳苦功高。谁能想到,红细胞会让糖友“伤心”?!

  瑞典卡罗林斯卡大学医院医学系心脏病科的jiangning yang博士等人发现,红细胞所分泌物质会对人体造成有害影响,这或可解释2型糖尿病患者心血管风险增加的原因。

  众所周知,糖尿病患者的心血管风险很高,一旦发生这类并发症,预后也更差。然而,糖尿病人心血管损伤的潜在原因目前还不清楚。

  糖尿病患者的红细胞更容易粘附到血管壁上。研究人员发现,接触到2型糖尿病患者红细胞的健康血管,其最内层的细胞层(内皮细胞)容易受到损害。这种被称为内皮功能障碍的现象会出现在糖尿病相关血管损伤发展的早期,大大降低了血管扩张的能力,同时加重了炎症。

  研究团队利用实验模型证实,对比健康个体的红细胞,糖尿病人或糖尿病小鼠的红细胞在心脏病发作时会损害心脏功能,造成更大的心肌损伤。对小鼠和人体血管的详细分析还表明,这种有害影响是由精氨酸酶活性升高、血管舒张分子一氧化氮生成量减少和红细胞中有害氧自由基形成所引起的。

  这项研究成果究验证了红细胞精氨酸酶是2型糖尿病缺血再灌注的潜在治疗靶点的假说。靶向精氨酸酶或氧自由基的治疗能使红细胞功能正常化,这意味着可以防止它们对心血管功能造成有害影响。这一发现有望帮助开发出新的治疗方法,从而在2型糖尿病患者心脏病发作时,防止血管损伤、保护心脏。

  既然目前还没有解决方法,我们还是少吃多动,积极预防糖尿病吧!


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  red blood cells in type 2 diabetes impair cardiac post-ischemic recovery through an arginase-dependent modulation of nitric oxide synthase and reactive oxygen species,

  jacc: basic to translational science (2018).

  doi:10.1016/j.jacbts.2018.03.006

糖尿病

葡萄糖胰岛素

常见症状:多尿 糖尿

并发症状:糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

相关检查:血糖 血脂检查

推荐用药:糖脉康颗粒

吃点白蘑菇,有利于调节血糖!

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