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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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中医为风湿患者把把脉

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摘要:中医所讲的风湿并不完全等同于现代医学的风湿及类风湿性关节炎范畴更广我们日常所说的风湿在传统医学的诊断中被纳入痹证的诊断范畴病因是由于个体正气不足又感受风寒湿热等外邪注于经络

  中医所讲的风湿,并不完全等同于现代医学的风湿及类风湿性关节炎,范畴更广。我们日常所说的“风湿”,在传统医学的诊断中,被纳入“痹证”的诊断范畴。病因是由于个体正气不足,又感受风、寒、湿、热等外邪,注于经络,留于关节,使气血痹阻而为痹证。中医辨证将其分为行痹、痛痹、着痹、热痹。

  一、行痹——由风邪所至。它就具有风邪致病的特点:如疼痛多累及上半身关节肌肉,疼痛游走不定,患者往往感觉“疼痛位置不定,时而此处,时而彼处,仿佛会走”。疼痛还随天气变化而加重,甚至比天气预报还准确。在治疗上可用防风汤。

  家居的调养方面则要注意:1.避风、避湿;2.可经常用桂枝8克,防风12克,当归10克,川芎6克加瘦肉或骨适量煎汤作为药膳辅助治疗。如果在疼痛缓解的时候,可多食养血的食物,如:首乌、黄精、熟地、当归、川芎、白芍,其道理取自“治风先治血,血行风自灭”之意。

  二、痛痹——由寒邪所至。它的疼痛特点是:得热痛减,遇寒痛增,是中医古方“乌头汤”的适应证,日常的保健则是:1.避寒、避湿;2.多食羊肉、鹿肉等温补之品,药材可选鹿茸、巴戟、续断、淫羊藿等。如果无其他禁忌症的话,可以适量饮酒,最好是上述药材泡酒或蛇酒。

  三、着痹——由湿邪(多为寒湿)所至。其特点为:关节重着,或有肿胀,沉重感,可选用“薏苡仁汤”进行治疗。日常保健:1、避湿、避寒;2、煲汤可用:薏苡仁、茯苓,川木瓜等。

  四、热痹——由热邪所致。其特点为:局部红肿热痛,得冷稍舒。此证型患者可选用白虎桂枝汤。日常保健要注意:1、避热、避湿;2、忌辛辣刺激之品;3、可选用络石藤30克、桑枝30克、臭梧桐30在煎水外洗。

  如果患者的疼痛症状服用一段时间的食疗仍未曾缓解,并且症状还有加重之势,最好能看看风湿专科,在专科医生的指导下及时治疗,以便及时控制病情。

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