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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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糖尿病人头晕提示四危险

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摘要:糖尿病患者血糖过高或过低均可出现头晕无力等症状但低血糖的危害更明显其危害程度取决于血糖值下降程度下降的速度及低血糖持续的时间因此糖尿病治疗过程中尤其是应用胰岛素的患者要特别警惕一旦头晕应注意监测夜间血糖谨防低血糖发生

  头晕是很多糖尿病患者经常会遇到的问题,我们知道,头晕头昏与眩晕本生并非独立疾病,而是一种常见症状,可能与全身各系统,各器官均有联系,尤其是与脑的功能相关。正常脑功能取决于适当的脑血流量及血中氧和葡萄糖含量。要维持正常的脑功能活动,主要依赖于正常的血糖供应。因此糖尿病患者如果遇到持续、严重的头晕一定不可小觑,应警惕其可能存在的危险。尤其是糖尿病合并了高血压的患者更应该重视。

  因此,如果糖尿病患者遇到持续、严重的头晕一定不可小觑,它或许提示着如下四种情况:

  1、低血糖

  糖尿病患者血糖过高或过低均可出现头晕无力等症状,但低血糖的危害更明显,其危害程度取决于血糖值下降程度、下降的速度及低血糖持续的时间。因此糖尿病治疗过程中,尤其是应用胰岛素的患者要特别警惕。一旦头晕,应注意监测夜间血糖,谨防低血糖发生。

  2、血糖急升

  感染、创伤、腹泻、呕吐或吃了大量甜食、自动停药等,均可导致糖尿病患者的血糖在短时间内突然升高。如果升高速度过快,就可能导致头晕,甚至还有生命危险。要改变这一情况,应保持规律监测血糖的习惯,如果发现血糖急剧升高,应对照上述原因看自己是否存在这些问题,并在医生指导下予以解决。

  3、合并高血压

  合并高血压的糖尿病患者,疾病通常发展快,后果严重。高血压最常见的表现是头晕。因此,一旦发现头晕,排除上述两种情况,就一定要检测自己的血压,看是否自己血压有不正常的情况。而对于已经知道自己合并了高血压的糖尿病患者,则应考虑是否使用的降压药剂量过大,引起血压降的过低。

  4、脑血管病变

  注意有无脑血管病变,如脑梗塞、冠心病、心律紊乱及脑动脉硬化等。如有这些病患者均可因脑部的血流量及血中氧气葡萄糖不足而出现头晕。尤其是糖尿病合并高血压的患者尤其应该注意脑血管病变的发生。因此,一旦出现持续头晕,最好能去做心电图、头颅ct的检查。及时服用必要的药物。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

高血压

糖尿病槭糖尿病胰岛素

常见症状:头晕 视力障碍

并发症状:视网膜病变 主动脉瓣关闭不全

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