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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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减肥手术或降低肥胖者死亡风险

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摘要:据新华社华盛顿月日电记者林小春周舟美国医学会杂志月日发表多项研究结果称与传统的生活方式干预或药物干预相比
据新华社华盛顿1月16日电 (记者林小春 周舟)《美国医学会杂志》1月16日发表多项研究结果称,与传统的生活方式干预或药物干预相比,减肥手术可有效帮助肥胖患者控制糖尿病,大幅降低他们的死亡风险。     其中一项研究分析了3.35万多名以色列肥胖患者,其中近8500人在2005年至2014年间接受过减肥手术。这些患者平均年龄46岁,身高体重指数(BMI)平均为40。BMI是衡量人体胖瘦程度的一个常用指标,数值30及以上即为肥胖。长达10年的随访结果显示,减肥手术组的死亡率为1.3%,而传统治疗组的死亡率为2.3%。     该研究共同作者、美国西北大学教授菲利普·格林兰在一份声明中说:“我们发现,减肥手术的长期效果是能够延长肥胖患者的寿命,他们的死亡率降低了一半。”     另一项小型研究显示,肥胖的2型糖尿病成人患者在接受胃绕道减肥手术5年后,其在血糖、胆固醇和血压控制上有持续改善。但随着时间的推移,其效果逐渐减弱,因此需要更长时间的随访来了解其改善效果是否能持续。     减肥手术是指针对胃或肠道进行手术,以达到治疗肥胖与2型糖尿病的目的。最常见的减肥手术包括胃绕道、胃束带和袖状胃切除等。     还有两项随访5年的研究显示,袖状胃切除和胃绕道手术同样能有效帮助减肥,逆转糖尿病甚至可能小幅改善生存预期,但对胃食管反流病患者而言,袖状胃切除手术有可能恶化反酸和胃灼热等症状。     目前,减肥手术正在全球日益普及。但医学界对减肥手术也存在一定争议,曾有研究认为,减肥手术可能会增加自杀及其他自残风险。     2016年,国际糖尿病联合会和全球45家主要糖尿病组织联合呼吁,减肥手术应该成为2型糖尿病治疗的一个标准选项,甚至一些轻度肥胖的2型糖尿病患者也应考虑这种手术。
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