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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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梳理蓝莓功能研究最新进展

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摘要:联合国粮农组织列将蓝莓列为人类五大健康食品之一誉为黄金浆果基于此小编针对蓝莓功能研究进行一番整理以飨读者
2017年3月10日/生物谷BIOON/---蓝莓的名称来源于英文blueberry,意为蓝色的浆果之意。蓝莓果实中除了常规的糖、酸和维生素C外,富含维生素E、维生素A、维生素B、超氧化物歧化酶(SOD)、熊果苷、蛋白质、花青苷、食用纤维以及丰富的钾、铁、锌和钙等矿物质元素。因此,它不仅具有良好的营养保健作用,还具有防止脑神经老化、强心、抗癌软化血管、增强人机体免疫等功能。

蓝莓能够延缓记忆力衰退和预防心脏病的发生,因此被人们视为超级水果。美国每日健康新闻报道,最近的研究又为超级水果再添美誉,多吃蓝莓或喝蓝莓汁有助预防结肠癌的发生。 研究发现,蓝莓能起到这种作用是因为在蓝莓和其他水果中含有一种叫紫檀芪的自然化合物,这有助于阻止癌症前期对身体造成损害。紫檀芪是一种抗氧化剂和抗炎剂,在蓝莓和黑莓中都存在。

美国俄亥俄州大学发现,吃糙莓浆果的动物发生结肠癌的几率降低了80%,患消化道肿瘤的几率降低了60%;德国调查人员发现每天喝2—3杯苹果汁也能预防结肠癌。但是人们不应该依赖任何一种食物预防结肠癌,一定要平衡膳食,多方面补充富含抗氧化剂的水果和蔬菜。

蓝莓中蕴藏着大量紫色成分,就是花青素。它可以驱除眼睛疲劳让眼睛继续工作,让你拥有魅力双眸。这是因为蓝莓不仅含有维生素A,其主要成分是花青素,可直接加速视网膜、视紫质的合成与再生,让眼睛绽放活力光彩。还有医学临床报告显示,蓝莓中的花青素可以促进视网膜细胞中的视紫质再生,预防近视和各类眼疾,增进视力。

蓝莓所含的花青素(Anthocyanosides)、有机锗、有机硒、熊果甙、氨基酸、果酸等特殊营养成分是任何植物都无法比拟的,尤其是由 16 种生物类黄酮 (Bioflavonoids ) 组成的花青素,有比一般植物花青素更优越的生理活性。蓝莓的果实中含有丰富的花色苷(花青素),主要有抗生素作用、抗自由基作用、抗视力退化及抗动脉硬化和血栓形成的作用。既往研究还指出花青素可预防心血管疾病、神经退行性疾病和某些癌症。蓝莓富含黄酮类化合物,具有抗氧化和抗炎的特性。

据美国、日本、欧洲科学家研究,经常食用蓝莓制品,可明显地增强视力,消除眼睛疲劳;营养皮肤;延缓脑神经衰老;对由糖尿病引起的毛细血管病有治疗作用;增强心脏功能;预防老年痴呆。正是由于蓝莓的营养及药用功能,使得国际粮农组织将其列为人类五大健康食品之一。对蓝莓制品的保健价值已逐渐被更多的消费者认识。

联合国粮农组织列将蓝莓列为人类五大健康食品之一,誉为 “ 黄金浆果 ” 。基于此,小编针对蓝莓功能研究进行一番整理,以飨读者。

1.蓝莓汁改善老年人的大脑功能
doi:10.1139/apnm-2016-0550
梳理蓝莓功能研究最新进展 根据埃克塞特大学(University of Exeter)的研究,饮用浓缩的蓝莓汁可以改善老年人的大脑功能。

在研究中,65-77岁的健康老人每天饮用浓缩的蓝莓汁,在进行认知测试时显示出认知功能、脑部血流量和大脑激活的改善。

埃克塞特大学运动与健康科学系主任Joanna Bowtell博士说:"我们的认知功能往往随着年龄的增长而下降,但以前的研究表明,认知功能在健康的摄入植物性食品的老年人中保持得更好。

"在这项研究中,我们已经表明,每天只服用30毫升浓缩的蓝莓汁,只用12个星期,这组健康的老年人的脑部血流量,脑激活和工作记忆的一些方面就改善了。

在研究中的26个健康成人中,12个摄入浓缩的蓝莓汁--相当于每天一次提供相当于230g的蓝莓,而14个摄入安慰剂。

在开始之前以及12周之后,参与者进行一系列认知测试,并用MRI扫描器监测其脑功能并测量静息脑血流量。

与安慰剂组相比,服用蓝莓浓缩液的那些人显示脑活动的显着增加。

相关研究结果发表在Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism期刊上。

2.ACS 251:阿尔茨海默症老人食用蓝莓可改善认知功能
新闻来源:Blueberries could be used to fight Alzheimer's, researchers suggest

俄亥俄州辛辛那提大学的Robert Krikorian博士等研究人员将研究结果在第251届美国化学学会(ACS)上指出阿尔茨海默症老人食用蓝莓可改善认知功能。这一发现证实了既往的动物研究和初步的人体试验,说明蓝莓有助于改善老人的记忆和认知功能。

Krikorian和同事进行既往的临床试验表明,蓝莓对阿尔茨海默症的发病症状有一定的改观,所以他们进行了2个后续研究。 第1项研究中,研究人员招募47名68岁以上且患有轻度认知障碍的老人参与研究,他们每日接受一份冷冻蓝莓粉——相当于1份新鲜蓝莓(实验组)或安慰剂粉(对照组),每天1次,共16周。 Krikorian指出,相比对照组而言,实验组老人的认知能力和大脑功能明显改善。实验组老人记忆力及理解词汇和概念的能力得以提高,且通过fMRI显示实验组老人大脑活动增加。

在第2项研究中,94名年龄范围为62-80岁且自诉记忆力减退的老人被分为4组,他们分别服用蓝莓粉、鱼油、鱼油和蓝莓粉或安慰剂。

结果表明,服用鱼油或蓝莓粉的老人认知能力提高,但记忆力无明显提高,其对参与者进行fMRI显示效果不如第1项研究明显。Krikorian指出,这一发现可能是由于第2项研究的参与者认知功能障碍并没有那么严重。

Krikorian认为,尽管蓝莓对无认知功能障碍或轻度记忆力减退的民众可能没有什么益处,但是它对认知功能减退或受损的民众惹眼或许很有效果。

3.ACS 251:至尊水果—蓝莓可以帮助抵御阿尔兹海默病
新闻来源:Blueberries, the well-known 'super fruit,' could help fight Alzheimer's
梳理蓝莓功能研究最新进展 可以有效降低心脏病和癌症风险的至尊水果—蓝莓,如今也可以作为抵御阿尔兹海默氏症的新型武器,如今来自很多研究小组都证实了这一点,蓝莓中富含健康的氧化剂,这些氧化剂可以帮助抵御痴呆症患者机体中的破坏性效应;相关研究发表于近日举办的第251届美国化学学会年会上。

研究者Robert Krikorian博士表示,我们的研究验证了此前的动物研究及前期在人类机体中的研究结果,即蓝莓可以有效改善某些成年动物的记忆力和认知功能,而蓝莓的有益效应或许也取决于名为花青素的黄酮类化合物,花青素被认为可以有效改善动物的认知功能。当前有530万人患阿尔兹海默氏症,但患者数量未来将会持续增加,截止到2025年,患神经变性疾病的美国个体会上升40%,超过700万人,而且截止到2050年患病数量会翻三倍。

为了寻找方法来减缓这种患病趋势,来自辛辛那提大学学术健康中心的研究者Krikorian及其同事紧接着早期的临床试验进行了两项人类机体的研究。其中一项研究是对47名68岁及以上的换倾诉认识损伤的患者进行研究,轻度认知损伤是阿尔兹海默氏症的一种风险症状,研究者给予患者冷冻干燥的蓝莓粉(剂量等同于一杯蓝莓浆果)或安慰剂进行治疗,每天一次持续16周。

研究者表示,相比安慰剂组患者而言,摄入蓝莓粉的研究组个体在认知表现和大脑功能上均发生了明显改善;蓝莓组个体机体的记忆力明显发生了改善,同时研究者利用功能性的磁共振成像技术发现,摄入蓝莓粉的患者机体大脑的活性明显增强了。

第二项研究中,研究者将94名年龄在62-80岁间的个体分为四组,参与者并没有客观地测定其机体的认知能力,但其却主观地感觉到记忆力在不断下降,随后参与者摄入了蓝莓粉、鱼油及其它粉末和安慰剂进行实验。研究者指出,第二项研究结果并没有像第一项研究结果一样明显,单独摄入蓝莓粉或鱼油的个体,其认知能力稍微好转了一点,但其记忆力却没有明显改善,同时功能性磁共振成像结果并不像接受蓝莓粉的个体那样明显,研究者指出,这种效应或许并不明显,因为这些参与者在进入研究时机体中并不存在严重的问题。

4.类黄酮类药物可减少患感冒和咳嗽的几率
新闻来源:Flavonoids reduce cold and cough risk

奥克兰大学的研究显示食用黄酮类化合物如绿茶、苹果、蓝莓、可可、红酒和洋葱可以显著降低感染感冒和咳嗽的风险。

本周(2015年5月15日,星期五)在珀斯举办的澳大利亚全国营养师协会研究会议上提出,与不吃含类黄酮药物或食物的人相比,吃了类黄酮药物或类黄酮补品的成年人约33%可免受普通感冒(上呼吸道感染- URTI)的感染。

奥克兰大学的营养学研究员Andrea Braakhuis博士说吃类黄酮的人也更少患病。

“这些发现表明,如果你是普通健康者,食用含有类黄酮的大量水果和蔬菜,有助于在冬天避免生病。”Braakhuis博士说。

Braakhuis博士说营养科学家正在研究更多关于特殊成分的食物,如类黄酮,它被认为具有抗病毒、抗炎和抗氧化性能,所以可以帮助人们减少咳嗽和感冒的发病率,提高免疫功能。

“每天吃五种蔬菜和两个水果,这些水果蔬菜尽可能多的有各种颜色,确保你的餐盘至少有半满的蔬菜,在冬季喝绿茶,偶尔饮用红酒。这样会让你得到充足的类黄酮。”Braakhuis博士说。

5.JAND:蓝莓,有效降低高血压及动脉硬化
doi:10.1016/j.jand.2014.11.001

试想一下,如果在你的早餐麦片中加入一杯蓝莓,那么你就赶快干掉它吧!近日,一项发表于国际杂志Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics上的一篇研究论文中,来自佛罗里达州立大学的研究人员通过研究表明,每天一杯蓝莓或可有效降低机体血压和动脉硬化,而这两种疾病都和心血管疾病直接相关。

研究者Sarah A. Johnson表示,有规律地食用蓝莓或可潜在减缓个体从高血压前期向高血压发展的进程,从而可以有效降低心血管疾病的风险;我们非常有兴趣致力于功能性食品对人体的作用机理,对人类机体健康具有促进效应的食品往往可以抑制和逆转机体的不良健康状况,尤其是对于绝境后女性而言。

在美国心血管疾病是引发个体死亡的主要原因,一旦妇女经历更年期,其就会处于较高风险的心血管疾病中,研究发现,单一食物,比如蓝莓的额外补充会有效减缓绝经后女性出现负面的心血管疾病风险。文章中,研究人员对48名绝经后处于前期及第一阶段高血压的个体进行了为期8周的研究,参与个体每日服用22克的冷冻蓝莓粉(相当于一杯新鲜蓝莓),同时另一组每日服用等量的安慰剂粉;在此同时两组参与者均进行正常的饮食及锻炼。

在研究初期,研究者测定了参与者的血压、动脉硬化程度以及选择性的高血压标志物的水平;在8周实验结束后,每日服用蓝莓粉的个体收缩压降低了7mmHg(5.1%),舒张压降低了5 mmHg(6.3%);此外,服用蓝莓粉组的个体的动脉硬化程度降低了97 cmcond (6.5%)。同时研究人员发现,一种血液生物标志物—一氧化氮可以使得血管扩张68.5%,由于动脉硬化和血管变窄是高血压的典型标志,因此一氧化氮水平的提高或可帮助揭示血压为何降低了。

6.AJCN:多吃蓝莓有助预防高血压
doi:10.3945/ajcn.110.006783
梳理蓝莓功能研究最新进展 英美研究人员合作完成的一项大规模研究显示,多吃富含花青素的蓝莓有助于预防高血压及其引起的各种疾病。

英国东英吉利大学研究人员和美国同行在新一期《美国临床营养学杂志》(The American Journal of clinical nutrition)上报告说,为研究饮食对血压的影响,他们对十多万志愿者进行了长达14年的健康状况跟踪调查。其间,这些志愿者每两年报告一次健康状况,每4年报告一次饮食情况。在项目开始时,所有人都没有高血压症状,而14年后,约3.5万人出现了高血压症状。

研究人员对志愿者的饮食状况进行分析后发现,经常吃富含花青素的蓝莓、并因此大量摄入花青素的人患高血压的风险与不怎么吃蓝莓的人相比要低10%。

参与研究的东英吉利大学教授艾丁·卡西迪说,这项研究证实了花青素具有降血压的功效。花青素属于黄酮类物质,茶、果汁、红酒、黑巧克力等食物中也都含有这类物质。此前人们已经知道黄酮类物质具有降血压的功效,而本次研究显示,虽然人们可以从不同途径摄入黄酮类物质,但还是富含花青素的蓝莓降血压功效最为显著,同样富含花青素的草莓降血压效果也不错。

7.AJCN:常吃蓝莓和苹果者有助于降低患糖尿病风险
doi:10.3945/ajcn.111.028894

美国研究人员日前发表在《American Journal of Clinical Nutrition》上的一份研究论文显示,常吃蓝莓和苹果者有助于降低患糖尿病风险。不过研究人员也指出,这项研究仅表明这两种水果与糖尿病风险之间的关联,并不意味着吃这两种水果可以预防II型糖尿病。

在这项得到美国国家卫生研究院资助的研究中,哈佛大学公共卫生学院的研究者跟踪了约20万名卫生领域专业人士近24年的饮食习惯。研究对象需定期完成调查问卷,回答自己某些食品和饮料的消费状况。

在研究开始前,所有研究对象均未患糖尿病。但在研究期间,共有1.26万人报告患II型糖尿病。剔除其他因素后研究人员发现,吃蓝莓最多的人群(即每周至少进食456克蓝莓)患II型糖尿病的风险比吃蓝莓最少的人(每月进食不足114克蓝莓)低23%。每周吃至少5个苹果者患II型糖尿病的风险比不吃苹果者也要低23%。

科研人员推测,蓝莓和苹果富含的类黄酮可能是导致糖尿病风险较低的积极因素。类黄酮是一种多酚类化合物,在水果、蔬菜、谷物中广泛存在。曾有研究表明,类黄酮具有保护心脏、降低患癌风险等益处。

7.JAFC:食用蓝莓可提高老年人记忆力
doi:10.1021/jf9029332

美国和加拿大研究人员20日发表的报告说,多吃富含花青素的蓝莓可以帮助老年人提高记忆力。

美国农业部、辛辛那提大学以及加拿大农业部的研究人员对两组70岁以上、记忆力轻微下降的老年人进行了为期12周的研究。其中一组老年人每天饮用两杯到两杯半蓝莓果汁,另一组饮用安慰剂饮料。研究结束后,饮用蓝莓果汁的老年人在学习和记忆力测试中的表现明显得到改善,但对照组却没有变化。

负责这项研究的辛辛那提大学副教授罗伯特·克里科里安说,此前已有动物研究显示,多吃蓝莓可促进老年动物的记忆力,但鲜有人研究多吃蓝莓对人类记忆力的影响。上述新研究则表明,多吃蓝莓或许可以减缓神经退化。

研究人员说,蓝莓富含多酚类化合物花青素,后者是一种强有力的抗氧化剂,能保护人体免受有害物质自由基的损伤,还可以增强大脑中的信号传递能力,增强血管弹性,抑制炎症和过敏,因此多吃蓝莓对老年人有益。

这项研究成果已发表在美国化学学会出版的《农业化学与食品化学杂志》网络版上。

8.JBC:蓝莓叶提取物可阻止丙肝病毒复制
doi:10.1074/jbc.M109.004945 梳理蓝莓功能研究最新进展
日本研究人员8日宣布,他们在蓝莓的叶子中发现一种化学物质,可以阻止丙肝病毒的复制,从而延缓或阻止疾病发作。这项研究有助于科学家研发新的丙肝疗法。

日本宫崎大学的研究人员在美国新一期《生物化学杂志》上报告说,潜伏在人体内的丙肝病毒有些需要20年甚至以上的时间才会发病,他们因此设想可能是某种食物补充剂延缓或阻止了疾病的发作。研究人员检查了近300种农产品,结果发现在蓝莓叶子中有一种名为原花青素的物质可以阻止丙肝病毒的复制,从而达到延缓或阻止疾病发作的目的。

过量的原花青素对人体有害,但研究人员表示,使用它对抗丙肝病毒的剂量是安全的。类似原花青素的物质在很多可食用植物中都能够找到,他们认为,原花青素可以作为一种对抗丙肝病毒的安全食物补充剂。

研究人员希望下一步能弄清楚原花青素阻止丙肝病毒复制的机制。

9.Neurobiol Aging:蓝莓有望对付阿尔茨海默症
doi:10.1016/j.neurobiolaging.2007.04.002

科学家最近发现了蓝莓广为流行的另外一个原因。爱思唯尔出版集团旗下的《衰老神经生物学》(Neurobiology of Aging)杂志,最近刊登的一项研究表明蓝莓具有缓解神经退行性疾病的功效,如阿尔茨海默症和老年认知功能障碍。

来自美国营养神经科学与衰老实验室和美国国立卫生研究院的科学家,调查了一种富含蓝莓的食物对于大鼠神经机能的影响。实验将40只大鼠分为两组,分别给予含2%蓝莓提取物的食物和对照食物。8周后,随机给予大鼠磷酸盐缓冲液或红藻氨酸,后者可模拟人类神经退行性疾病的神经元丢失。随后进行行为学观察和脑功能检测,以分析大鼠不同处理组神经元丢失的差异。同时对神经细胞进行氧化胁迫试验,以分析蓝莓中的抗氧化剂是否具有预防细胞退化的功能。

结果发现,与对照组相比,蓝莓添加组大鼠的行为表现增强,脑细胞丢失显著减少,而且氧化胁迫后脑细胞数量增加。

虽然该领域尚待进一步研究,但上述结果表明,蓝莓等富含抗氧化剂的水果具有预防和治疗阿尔茨海默症和其它神经退行性病变的功效。

10.蓝莓能预防结肠癌

2007年,美国农业部及罗格斯大学(Rutgers University)的科学家发现蓝莓(blueberries)中的pterostilbene成份,在动物试验的模式能有效预防结肠癌(colon cancer),此研究发表于美国化学学会(American Chemical Society,简称ACS),而每年的三月也是美国的国家结肠直肠癌提醒月(National Colorectal Cancer Awareness Month)。

Bandru Reddy博士说:「在饮食中应该多吃莓类的水果,特别是蓝莓,因为蓝莓含有的pterostilbene成份是一种强抗氧化物(antioxidant),虽不能治疗疾病,但却能预防许多疾病的发生。」研究团队利用18只兔子作为试验对象,事先以azoxymethane化合物诱发兔子得到结肠癌,使其情况类似于人类的结肠癌,其中9只喂食正常饮食,另外9只则多添加了40 ppm的pterostilbene,持续8周。

结果显示:相较于控制组,添加pterostilbene的组别,其癌前期病灶(pre-cancerous lesion)减少了57%,癌细胞的增生率也下降,同时也能抑制发炎反应相关基因的表现。Reddy博士说:「虽然引发结肠癌的确切原因尚不清楚,但应与摄食过多的饱和脂肪酸或卡路里脱不了关系,因此,研究人员推测pterostilbene可能具有降低这些脂肪的能力。」也确实有文献已在细胞及动物模式中已证明pterostilbene能降低胆固醇(cholesterol)的含量。

Reddy研究团队最近也发现,治疗疼痛及关节炎的消炎药- COX-2抑制剂,在动物模式中也能预防结肠癌,美中不足的是在高剂量下,会增加心脏病及中风的风险,但是,若将COX-2抑制剂佐以pterostilbene一并使用,便可降低剂量,解除先前的副作用。不过,仍需进行相关的功效及毒理试验,才能用于人体。

Reddy博士表示:「Pterostilbene其实很类似于白藜芦醇(resveratrol),两者都具有很强的抗氧化能力。在葡萄、蓝莓或红酒中都含有这些物质。另外还有许多研究也证实pterostilbene能降低记忆力的损失以及降低心脏病的风险,总而言之,饮食中多摄取蔬菜,水果或谷类食物都会有助于预防结肠癌。」

11.美科学家发现蓝莓能降胆固醇
梳理蓝莓功能研究最新进展 2004年,美国研究人员在费城召开的美国化学协会会议上报告说,蓝莓中含有的一种能抵御真菌感染的化合物可以降低人体内胆固醇水平。 负责这项研究的美国农业部科学家阿格尼丝·利曼多说,这种化合物名为“蝶芪”。除降胆固醇外,它还能调节血糖,因此对防治Ⅱ型糖尿病可能也有一定作用。 研究人员选取了从蓝莓中提取的包括蝶芪和白藜芦醇在内的4种化合物,制成溶液,然后将实验鼠肝脏细胞浸泡其中。结果发现,蝶芪对激活PPAR-α受体最有效,而这种受体蛋白质能够降低胆固醇和其他血脂的水平。与常见的降胆固醇药物相比,蝶芪没有副作用。 此前研究人员在葡萄中也曾发现蝶芪。与白藜芦醇相似,蝶芪也是植物抗毒素,当植物受到真菌感染或者紫外线辐射等威胁时就会自动产生这类化学物质。利曼多说,“蓝莓很可能成为人们对抗肥胖和心脏病的有力武器。”

12.蓝莓有望成"超级减肥水果"

减肥的人们为了降低一些体重可谓想出了各种招数,有些人甚至采用节食的办法,而往往收效甚微又或容易反弹。对于这种情况近日有科学家声称,那些希望减肥的人们,应该开始将蓝莓作为零食,因为蓝莓能够将脂肪细胞削减高达3/4。

据国外媒体报道,研究人员发现,这种水果不但可以分解掉现有的脂肪细胞,并且还能防止形成新的脂肪细胞,这使得其有望在不远的将来成为和肥胖进行斗争的有力武器。此外蓝莓因其富含的高浓度多酚类物质,还可以帮助预防心脏病和糖尿病,绝对称得上“超级水果”。

利用从实验老鼠身上取下的组织,科学家们发现蓝莓中的多酚类物质对脂肪细胞的影响。据科学网(kexue.com)了解,测试结果显示,大量多酚物质的摄入可以降低体内的脂肪细胞数量达73%,即便是小量摄入也能使脂肪细胞减少27%。

研究报告作者,美国德克萨斯州女子大学的施瓦妮-莫格(Shiwani Moghe)表示,研究结果表明蓝莓可以有助减少在体内形成脂肪组织,但相关研究还需要进行人体试验,以确保没有任何不良影响,并掌握合适的使用剂量。

该项研究成果已经在2011年美国营养学会试验生物学年会上公布。(生物谷 Bioon.com)

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