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实习医生日记之顽固失眠

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今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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实习医生日记之猪蹄脚

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维生素D预防癌症的真相

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摘要:我们都知道维生素可以帮助钙的吸收促进骨骼健康也能增强免疫力最近的一些研究甚至说它还可以预防老年痴呆症结肠癌和乳腺癌但这种关联到底有多强呢最近发表在著名医学期刊简称上的一篇文章也许可以回答这个问题这项历时年的研究将名绝经后女性随机分成两组一组每天口

 

 

维生素D预防癌症的真相

我们都知道维生素D可以帮助钙的吸收、促进骨骼健康,也能增强免疫力,最近的一些研究甚至说它还可以预防老年痴呆症、结肠癌和乳腺癌。但这种关联到底有多强呢?最近发表在著名医学期刊《Journal of the American Medical Association》(简称JAMA)上的一篇文章也许可以回答这个问题。

这项历时4年的研究将2300名绝经后女性随机分成两组,一组每天口服2000个国际单位(IU)的维生素D3和1500mg钙,另一组服用安慰剂。受试者所服维生素D3的剂量是美国权威机构建议量的3倍(建议量是每天600IU)。经过4年的追踪调查,研究者发现,服用维生素D3和钙补剂的那组女性患癌风险低30%,但这一差异跟对照组没有达到统计学上的明显差异。也就是说,这一结果并不能充分说明额外补充维生素D可以预防癌症。但是进一步的分析发现,那些患癌的女性血液中维生素D的水平远低于健康女性。

对于这一让人有些意外的结果,研究者认为部分原因是因为这些受试者(包括对照组)在研究开始时血液中维生素D的水平(33ng/mL)就已经高于建议范围(20-32ng/mL)。而且研究者注意到,一些被分到对照组的受试者也会服用维生素D和钙补剂来预防骨质流失。这说明这些受试者在试验起始阶段就已经有较高的维生素D水平,且在整个试验期间也一直维持。

“这项研究表明血液中较高的维生素D水平与较低的癌症风险有关,”文章主要作者Joan Lappe博士说。这跟近期的很多研究结果都是一致的,认为维生素D是一种预防癌症的有利工具。

至于其中的原因,Lappe博士分析道,身体中大部分的细胞都需要维生素D来维持正常工作,如果没有充足的维生素D,正常工作的细胞就有可能变成恶性细胞。一些动物实验也发现,维生素D可以刺激免疫系统靶向癌细胞,同时可以对抗炎症和其它一些会激发肿瘤生长的过程。“我仍然认为,所有的证据都强烈地说明维生素D对降低癌症风险有帮助。”Lappe博士说。

“虽然人们可以通过晒太阳自己制造维生素D3,但防晒霜会阻碍大部分维生素D的产生。而且人们大部分时间都待在室内,所以很多人都有维生素D产生不足的问题,”Lappe博士说:“这项研究就是要引起人们对维生素D重要性的认识,特别是在预防癌症方面。”

肿瘤科医生认为,关于维生素D的潜在抗癌作用还值得更进一步的研究确认,更大型和更长期的研究会帮助他们更好地判断维生素D在抗击癌症中的作用。

对于普通人来说,摄入足量的维生素D还是非常必要的。含维生素D较丰富的食物有大部分鱼类、蘑菇、奶制品、鸡蛋等。不过因为维生素D在天然食物中的含量不高,生活在高纬度地区或常年在室内活动的人额外补充维生素D补剂也是必要的。具体的剂量可以根据自己血液中维生素D的水平及饮食情况向医生咨询。(生物谷Bioon.com)

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