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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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韩国艺人丁一宇确诊脑动脉瘤 出现突发头痛要警惕

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摘要:如果是剧烈头痛可要警惕了它有可能预示着某种危险的疾病比如脑动脉瘤的典型临床表现就是剧烈头痛

  近日,在《搞笑一家人》中饰演允浩角色被中国观众熟知的韩国艺人丁一宇,被查出患有脑动脉瘤。相关知情人员表示:“丁一宇从3年前开始便承受着巨大的头痛,在医院接受了精密的检查,最终得到了‘脑动脉瘤’的诊断结果。”根据韩国相关法律,患有脑动脉瘤原本可以免除兵役,但是丁一宇本人坚持要服完兵役,照常履行国防义务。网友纷纷表示了心疼和祝福,“啊!搞笑一家人里面的帅弟弟!祝早日康复啊。”“患了病还要去服兵役啊我的天……”

  突发头痛警惕脑动脉瘤

  湖北省襄樊市中心医院神经外科主任医师周毅教授介绍,脑动脉瘤又叫颅内动脉瘤,并不是真正的肿瘤,而是脑动脉一种异常的突起。脑动脉瘤能在任何年龄发生,但最常见的年龄是35~60岁。脑动脉瘤发病率居脑血管意外病人中的第三位,仅次于脑梗塞及高血压脑出血,占蛛网膜下腔出血的70%。病因多由先天性因素、动脉硬化、感染或创伤、血流冲击等因素造成。由于动脉瘤壁薄,极易破裂引起出血。

  常见的症状有突然发作剧烈的头痛。生活中,头痛是常见的事,很多人不把它当回事。但是,周毅教授指出,如果是剧烈头痛,可要警惕了,它有可能预示着某种危险的疾病,比如脑动脉瘤的典型临床表现就是剧烈头痛。脑动脉瘤是一种严重危及患者生命的疾病,就像一颗不定时炸弹,一旦破裂,就有可能因脑出血而致患者死亡。患者可能出现下列症状和体征:突然发生剧烈的头痛,通常是有生以来最严重的头痛,感觉就像要爆炸或钳子紧紧夹在头上一样,常伴有恶心和呕吐。头晕甚至失去知觉,出现复视或对光亮非常敏感。有时候会有颈部疼痛。可能会出现嗜睡和难以苏醒。

  脑动脉瘤破裂后,抢救的时机非常重要,一定要分秒必争。因此,周毅教授提醒:当患者出现剧烈的头痛、呕吐、意识障碍等症状时,最好立即到正规医院的神经外科紧急就诊。

  脑动脉瘤大于5毫米就得治

  虽然脑动脉瘤的患病率检出率高达7%,但事实上只有十万分之十左右会破裂,也就是说有50%~80%的动脉瘤可以终生不破裂。对于未破裂的脑动脉瘤患者来说,肿瘤的大小是治疗的一个重要因素。“以前认为如果动脉瘤大小在10个毫米的时候,破裂率会明显的增高,但最近的研究却指出,大于5个毫米时就要注意了。”首都医科大学宣武医院神经外科主任凌锋提醒,动脉瘤大于5个毫米,特别是伴有增大趋势、年龄超过60岁以上、有家族史等这一类未破裂动脉瘤患者就需要进行治疗。

  很多患者在治疗时都会担心手术安全性的问题,不知道自己到底要不要治,外科手术和介入手术哪种风险更高。凌锋介绍,最近的一项研究显示介入手术的复发率和需要再次手术的几率是9.1%,比手术的夹闭高一些,但整体的风险和手术夹闭是相一致的。

  “建议有很高破裂风险的未破裂动脉瘤,比如有增大趋势、形态上有增大趋势等因素的时候是必须要治疗的;有危险因素的要尽量治;有十足把握的中小动脉瘤要尽可能治;没把握的千万不要轻易地治!”

脑出血

动脉瘤

常见症状:言语功能的部分丧失 血压高

并发症状:褥疮 高血压

相关检查:脑血流测定 头颅平片

推荐用药:果糖二磷酸钠口服溶液

韩国艺人丁一宇确诊脑动脉瘤 出现突发头痛要警惕

1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的...[详细]

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推荐医院:首都医科大学附属北京…预约挂号天津市环湖医院

推荐医生:连伟 副主任医师高翔 主任医师李士其 主任医师

韩国艺人丁一宇确诊脑动脉瘤 出现突发头痛要警惕李振大
  • 高血压性脑出血,未能第一时间送到医院,
  • 脑出血治愈后期如何康复治疗?
  • 我脑出血不到十豪升.康复治疗四个来月了
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