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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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组建湖北儿医联盟托管基层医院

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摘要:单独二孩政策的放开使得出生率不再下降全面二孩政策的实施将会促使新生儿的数量获得较大幅度的增加

  单独二孩政策的放开使得出生率不再下降,全面二孩政策的实施,将会促使新生儿的数量获得较大幅度的增加。截止2015年,湖北省现有儿童医院1所,医疗机构儿科床位数1.2万张,占比仅为4%,远低于全国平均水平。2014年,湖北省每千名儿童儿科执业(助理)医师数为0.53人,较经济发达地区仍有很大差距。

  为了提高湖北儿科医疗水平,武汉儿童医院以构建湖北区域性儿科医疗服务新体系为己任,不断强化内涵建设,加强专科建设,积极推进国家区域性儿童医疗中心建设。

  157家医院联盟推动儿科分级诊疗

  9月30日,武汉儿童医院新生儿科医生雷春霞突然接到联盟医院电话:“这里是潜江,我们刚刚接生一个三胞胎,全是低体重儿,现在呼吸困难,十分危重。”“您现在微信上把相关资料转给我。”雷春霞与科主任讨论后决定上门帮助救治和转运。

  雷春霞到达潜江,见到三胞胎体重远低于正常新生儿,必须立即进入新生儿监护暖箱。雷春霞一面给药维持孩子血压、血糖,上无创呼吸机辅助通气,一边紧急赶回武汉。一个多月后,三名宝宝康复回家。

  今年3月29日,由武汉儿童医院牵头,联合157家医院结成湖北省儿科医疗联盟,包括武汉市53家,省内各地市州99家,周边省市5家医院的专家及其精英团队。联盟医院不仅囊括了同济、协和等大医院,还有大量的基层医院加盟,截至10月,该联盟通过协作、转运,已经成功抢救了1500多名危重患儿。

  联盟外联部负责人肖翠萍说,联盟成员通过微信群、qq群、电话等方式进行日常交流,同时开设了转诊绿色通道,联盟医院的患儿转诊到武汉的大医院,只需要出示联盟转诊单,就可以直接找到专家,住进病房。同时联盟还利用大医院医生下基层会诊、联盟医院之间的远程会诊等方式,提高全省各地患儿的治疗水平。同时,联盟还为每个科室接通了“科科通”远程会诊系统,可以在线帮助联盟医院远程会诊特殊病例,指导相对复杂的手术。

  11月26日,武汉儿童医院普外科主任段栩飞在微信群中分享了一个3岁孩子肠系膜裂孔疝的诊治过程,这种病症十分罕见,确诊是关键。群内许多医生表示,分享诊治要点十分重要,下次自己就能用上。联盟成立半年多,专家间咨询互动已达1000余次,联盟医院600余名专家参与病例咨询与讨论。

  推进区域儿科医疗质量同质化发展

  武汉儿童医院院长邵剑波介绍,作为湖北省儿科质量控制中心组长单位,武汉儿童医院承担了全省儿科诊疗规范、医疗质量控制标准、指标体系和评估方法的制定和评估等工作,实行同质化的管理、培训、指导、评估、评价。

  湖北儿科医疗联盟成立7个月以来,累计开展联盟医院内巡讲、高级医生查房9次、联合会诊20余次、义诊4次、儿科医疗质量督查4次。足迹遍布宜昌地区、荆州地区、鄂州地区、黄石地区、仙桃地区、恩施地区、新洲、黄陂等地。

  11月,武汉儿童医院还托管了信阳市儿童医院和武穴市儿童医院,委派专家团队与管理人员助力信阳市第一人民医院儿科发展,通过输出品牌、管理、技术和优秀的执行团队,力求两年内,提高信阳市儿童医院呼吸、消化、新生儿三个专科的诊疗水平,提升儿科门诊诊疗量,并使儿科专业3—5年内达到本市儿科专业领先水平。武汉儿童医院借助良好的人才、学科等优质资源,使武穴儿童医院的业务水平和学科建设得到提升,达到管理一体化、医疗同质化、服务均等化,力争使现有医疗资源发挥最大作用,为武穴地区的孩子们提供更好的医疗保障和医疗服务。

  “引”“育”并举破解儿科医学人才荒

  目前我国至少还缺20余万名儿科医生,仅湖北省的缺口就有两三万人,全面放开二孩政策后将面临较大压力。

  武汉儿童医院院长邵剑波介绍,全面放开二孩政策启动后,儿科医师短缺状况着实令人担忧。取消儿科学专业,虽然有利于拓宽一些医学专业的就业面,但事实上切断了儿科医生的稳定来源,导致近些年来儿科医生培养步伐缓慢。

  2015年12月,武汉儿童医院相继成为华中科技大学、湖北中医药大学、武汉科技大学、江汉大学医学院硕博士点,与江汉大学合作成立儿科临床学院,恢复儿科学本科生招生;2016年8月正式挂牌成为“华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院”和“华中科技大学同济医学院第六临床学院”,重点培育儿科与妇产科高级人才。2016年9月,武汉儿童医院获省政府学位委员会、省教育厅批准成为湖北省研究生工作站。

  同时,武汉儿童医院先后成功举办两届长江儿科医学发展论坛,为儿科医学提供学术交流平台和人才培养平台。2016年第二届长江儿科医学发展论坛包含主论坛和十个分论坛,涉及小儿神经、小儿呼吸、小儿肾脏、儿科重症、新生儿、小儿外科、儿科影像、儿科检验、小儿耳鼻喉和儿科护理等多个领域,共邀请了243名国内外儿科专家学者授课,1800余名学员参与学习。

  此外,武汉儿童医院还免费开设了“百名儿科医生高级培训班”,针对各地区学员的不同需求,选择不同专业的导师,在三个月时间里进行一对一的指导,提升基层儿科医生的诊疗技术、亚专业精学等方面,目前首批22名基层儿科医生已完成学习回到基层儿科岗位工作。

足月小样儿

肠系膜裂孔疝

常见症状:老练外貌 皮肤干燥

并发症状:营养不良 肺炎

相关检查:新生儿甲状腺功能检查

推荐用药:葡萄糖注射液

组建湖北儿医联盟托管基层医院

本品适用于补充热能和体液。用于...[详细]

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推荐医院:首都医科大学附属北京…预约挂号广州医科大学附属第二…预约挂号

推荐医生:朱延力 副主任医师姜玉武 主任医师韩斐 主任医师潘嘉严 副主任医师

组建湖北儿医联盟托管基层医院徐清芝
  • 你好,我家宝宝是足月小样儿,38+3出
  • 足月小样儿,身体差,没劲
  • 足月小样儿弱,身体差,六个月
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