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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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27城发布雾霾红色预警:电商日卖口罩300万只

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摘要:困扰北方多地的雾霾已经持续天多地启动红色预警减排效果到底如何

  北京市空气重污染应急指挥部昨日下午发布消息称,北京市将于21日24时解除“空气重污染红色预警”,届时各项应急措施随即终止,恢复执行车辆尾号限行交通管理措施,教育主管部门也将组织开展全市中小学、幼儿园等的复课工作。

  到昨日,困扰北方多地的雾霾已经持续6天。多地启动红色预警,减排效果到底如何?为什么今年冬季雾霾频发?带着这些疑问,记者昨日采访了相关专家,对这轮重污染天气中公众的诸多疑问一一解答。

  文/ 新华社电记者王立彬、高敬、王迪迩、倪元锦

  27个城市发布红色预警,有什么效果?

  记者从环保部了解到,截至目前,京津冀及周边地区共有27个城市启动了红色预警,18个城市启动橙色预警,采取工业企业停产限产、工地停工、机动车限行等措施。

  专家组表示,目前,以中国环境监测总站和北京市环境保护监测中心等单位形成空气质量联合预报技术平台,能够做到3~5天的精准预报和7~10天的趋势预报。平台在14日就对16日至21日的这轮重污染过程作出了准确预测,并通过环保部向相关省市通报预报信息。

  有关专家说,重污染天气形成的必要条件之一是持续的静稳天气,也就是污染物不断积累过程,启动重污染天气应急预警,能有效减少污染物排放,使污染物累积过程减缓。因此,采取红色预警措施越早越好。

  来自北京工业大学等单位的相关分析结果表明:以北京为例,与2015年12月的两次重污染天气应对情况相比,此次二氧化硫、氮氧化物、颗粒物和挥发性有机物等污染物的减排比例更大;机动车尾气排放的颗粒物等污染下降了40%左右,其中7成以上是单双号限行的贡献。其他城市红色预警应急措施对各地排放总量的减排比例也在15%~30%左右。

  专家表示,本次红色预警由于及早预报、及时启动,加上社会各界主动积极响应,充分发挥了削减峰值、缩短时长的作用。

  “红警”下的口罩:日售300万只

  雾霾重度污染红色预警发布开始5天,京东商城售出口罩逾1500万只,同比增长超过380%,日均逾300万只。

  京东大数据显示,从红色预警开始的12月16日至12月20日,京东商城售出口罩超1500万只,同比增长超过380%;售出11万台空气净化器,同比增长超过210%;pm2.5检测仪销量同比增长超过105%。秋梨膏、胖大海、银耳等润肺止咳食品销量也大幅增长。

  据悉,防霾商品销量高峰出现在人们感觉雾霾最为严重的19日和20日,口罩销量同比增长超过935%,空气净化器销量同比增长超过420%,pm2.5检测仪销量同比增长超过200%。至数据发布的21日,京东商城儿童口罩已经断货。

  在口罩、空气净化器、pm2.5检测仪三样产品销售地top10中,北京均名列第一。销量前三甲,口罩为北京、陕西、天津,净化器为北京、河北、天津,pm2.5检测仪为北京、四川、河北。

  近年来,面对困扰各地的空气污染,口罩、空气净化器等成为越来越多人的网购“刚需”。阿里健康近日发布调查报告显示,北京、上海、天津等网购口罩、空气净化器总量位于全国前列。其中,北京地区人群在口罩、空气净化器上的投入最大,网购总量超过上海近一倍之多。

  为什么今年冬季雾霾频发?

  今年入冬以来,已经发生多次重污染天气。一些人感觉我们已经采取很多措施,但雾霾怎么好像越来越频繁呢?

  对此,专家介绍空气质量主要受两个方面影响,一是大气污染物排放强度,二是气象条件。

  目前,京津冀区域的产业以火电、钢铁和建材为主且沿太行山布局,能源结构以煤为主,污染物排放强度仍处于高位。单位面积二氧化硫、氮氧化物、烟粉尘排放量分别是全国平均水平的3倍、4倍和5倍。京津冀主要城市在冬季采暖期间的一次pm2.5增加50%左右。冬季污染物排放强度大,是导致京津冀区域重污染天气高发的根本原因。

  另外,极端不利气象条件也是造成重污染天气过程频发的重要原因之一。中科院大气物理研究所研究员王自发等专家介绍,2015年发生了自1998年以来最强的厄尔尼诺气候事件,影响到去年第四季度北方地区温度明显偏高,重污染天气过程频发。2016年,厄尔尼诺切换为拉尼娜状况,延续了气候异常。

  进入秋冬季以来,我国北方地区温度明显偏高,冷空气活动明显偏弱。以京津冀地区为例,第四季度平均多个气象要素均表现为十多年以来明显偏差的情况,如地面平均气压十多年偏低,湿度明显偏高,地面风速明显偏小,与逆温状况联系紧密的大气中层温度也达到十多年来最高水平,反映大气逆温状况明显较重,不利于污染物的扩散。尤其是进入12月以来,温度偏高,冷空气活动强度弱、频率低,大气污染扩散能力降低,导致我国北方地区发生多次重污染过程。

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