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实习医生日记之顽固失眠

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今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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实习医生日记之猪蹄脚

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领带会降低大脑血液供应吗?

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摘要:最近一项来自德国的研究为男性在工作中着装更休闲提供了终极借口它发现领带会减少对大脑的血液供应这项研究表明佩戴一个让你感到轻微不适的领带能减少的大脑血流不过这种减少似乎并不会导致任何身体症状身体症状一般从血流减少时开始出现

  最近一项来自德国的研究为男性在工作中着装更休闲提供了终极借口,它发现领带会减少对大脑的血液供应。这项研究表明,佩戴一个让你感到轻微不适的领带能减少7.5%的大脑血流,不过这种减少似乎并不会导致任何身体症状,身体症状一般从血流减少10%时开始出现。

  研究是如何进行的?

  过往研究表明,在脖子对颈部静脉血管的压迫会减少血液流向大脑。在这项发表在neuroradiology期刊的新研究中,科研人员测试了领带的压力是否能导致这样的变化。 他们招募了30位年龄在21至28周岁的年轻男性,并分成两个组:佩戴领带的和不佩戴的。

  研究人员使用核磁共振成像(mri)检测了脑血流量(流向大脑的总血流量),并使用了一种通过颜色变化来展示流量变化的技术。他们还检测了颈部静脉的血流量。

  第一次mri为基线扫描,两组受试者均敞开领口或戴着松弛的领带。第二次扫描,男士们领口扣紧,且佩戴领带组将领带扣成温莎结至他们感到轻微不舒适的程度。第三次扫描与基线扫描条件相同。所有的扫描均持续15分钟。

  他们发现了什么?

  作者们发现,佩戴一个松紧程度为轻微不舒适的系成温莎结的领带持续15分钟能导致大脑血流下降7.5%,在领带松开后的15分钟里血流下降为5.7%。在两组中均未发现颈部静脉血管血流变化。

  这意味着什么?

  该研究并没有深入关于这一影响的任何细节,因此让我们来思考一下可能有什么影响。

  研究者们所发现的7.5%的血流减少对大多数男性来说不太可能会导致问题。 健康人通常在大脑血流减少10%时开始出现症状——这个数字比该研究发现的更大。血流减少10%时会造成局部血压升高,从而导致眩晕、头昏眼花、头痛和恶心。

  不过即使大脑血流仅下降7.5%,也可能感受到一些暂时性的眩晕、头痛或恶心。结合一些其它因素,比如吸烟或年龄增长,7.5%血流的下降会使有些人的感受超过10%这个阈值,给他们已经紧绷的身体更多额外的压力,增加他们失去意识或出现高血压的风险。目前尚不清楚为什么颈静脉中无变化,不过这可能是因为压迫的环状性质:整个脖子的压力等同地分布,而不是仅压迫颈静脉。

  我们还需要考虑什么?

  科学家还需要进行更多的研究来评估长时间佩戴领带以及不同结扣的影响。

  颈部的任何压力都是让人轻微不舒适的,男性着装指南建议打的领带为“系紧但又不是太紧”。不过这种松紧度与该试验中受试者的“轻微不舒适”是否一致是未知的。该研究的样本大小为30个受试者,这是相对较小的。大部分研究血压和大脑血流量的人类研究都有至少40至60名受试者。

  该研究的另一个缺陷是,它并没有包含关于这种血流受限的潜在影响或者颈静脉血流未变化的讨论。不过总的来说,这项研究是简单明了、设计精妙的。之前的研究已经指出了领带的一些健康问题:它们会导致更高的感染率因为很少清洗;它们会增加眼压从而增加青光眼的风险等。该研究为领带问题的研究又增进了一小步。

  “也许是时候把这一不受欢迎的客人从我们的衣柜里赶走了,或者仅限于特殊场合穿着。” steve kassem说。

  盲审

  “这是一项公正、准确的评价研究。但值得注意的是,40%的对照组——那些不系领带的人——也报告了脑血流量的减少。这可能是压力反应。在未来的研究中,我们需要更大的样本容量和更长的时间来验证这些结果。”盲审专家yugeesh lankadeva说。

眩晕

高血压

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