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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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精子在女性体内能存活多久

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摘要:精子是人类繁衍生息不可获缺的物质精子的造制工厂睾丸重量约为克周围被白膜包裹其中包围着个小叶每叶有个盘旋的曲细精管初生时直径为微米成熟后约增大到微米个睾丸内的曲细精管总长度单侧为米每克睾丸组织每天约释放出万个精子

  精子是人类繁衍生息不可获缺的物质,精子的造制工厂睾丸重量约为10.5~14.0克,周围被白膜包裹,其中包围着250~400个小叶,每叶有1~4个盘旋的曲细精管,初生时直径为50微米,成熟后约增大到170微米。1个睾丸内的曲细精管总长度,单侧为255米。每克睾丸组织每天约释放出1000万个精子。

  由于女性的排卵期各不相同,而性交时间又不一定,这就要求精子必须等待卵子的时间,以增加相遇的机会。所以精子在女性生殖道内生存的时间长短与生育有重要关系。

  1、精子在女性生殖道内存留时间:

  阴道酸性分泌液平常为ph3.5-4。虽然理论上只要有一个活的精子就可以受精,但实际上在阴道的酸性环境下,大部分精子进入阴道没多久就死光了。

  只有在一定量精液的缓冲下,才有可能使极少数生命力强的精子存活的时间得以延长,获得进入子宫和受精的机会。

  如果没有大量精子的牺牲,如果没有一定量的精液缓冲改善阴道里的酸碱环境,单独一个精子或极少量的几个精子在阴道酸性环境里是不可能生存下来并受精的。

  一般情况下,精子在阴道内的存活时间是:性交之后2小时,90%死亡;36小时,连死的也看不见了。在孕妇的阴道内,酸度越强精子死亡越快。

  2、精子在宫颈处的存留时间:

  宫颈粘液酸碱度的变化,对精子的穿入有很大影响。ph小于6.5时,精子停止活动,ph7时,有轻度穿入能力,ph7.5时,穿入能力正常,ph8。2时穿入能力更强。

  在宫颈外口处有许多粘液阻塞,导致许多精子不能穿入,死在外边。宫颈粘液在月经刚过时,稠厚而韧性大;在接近排卵期时,因血液中雌性激素增加,粘液变多,变清,抽丝度增加;

  在排卵期时,粘液量更多,变清,外流,精子易于穿入。

  精子穿透宫颈粘液,是依靠酶的水解作用。胰蛋白本科糜蛋白酶和透明质酸酶能水解宫颈粘液,降低粘度,丧失粘丝形成,而有利于精子通过。

  一般情况下,精子在宫颈处的存活时间是:在宫颈内,性交后15分钟,就能在宫颈粘液中发现精子;一个小时后,精子进入内口;

  在宫腔内,性交后1小时宫腔内即有精子,6小时后,全是活动精子,12小时后5/6的精子仍存活,36小时后1/4的精子仍存活,三天之后,就没有活的了。但有时有个别的精子存活时间则特别长。

  3、精子在输卵管内的存留时间:

  在输卵管内,性交14小时后就有活动的精子,35天后有时仍有活精子,一般为14天者最为活跃,有的进入腹腔。运动迟缓的,则被纤毛流推回到宫腔中去。

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