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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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中药有效治疗男性感染性疾病

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摘要:滥用抗生素治疗性病有害专家指出滥用抗生素治疗性病目前已成为一个严重的社会问题江湖游医不管就诊患者是否是性病动辄注射大量的壮观霉素头孢三嗪即使有些正规医院的医生也有滥用抗生素的现象这不仅给患者造成了巨大的经济负担而且因不规则用药不仅病菌没有被杀灭反而造成患者自身菌群失调就淋病的治疗而言在年代以前首选药为青霉素

  滥用抗生素治疗性病有害

  专家指出,滥用抗生素治疗性病,目前已成为一个严重的社会问题。江湖游医不管就诊患者是否是性病,动辄注射大量的壮观霉素、头孢三嗪。即使有些正规医院的医生,也有滥用抗生素的现象。

  这不仅给患者造成了巨大的经济负担,而且因不规则用药,不仅病菌没有被杀灭,反而造成患者自身菌群失调。就淋病的治疗而言,在80 年代以前,首选药为青霉素及四环素,其疗效很好,可谓“药到病除” ,但现在,其耐药率已分别达到53.43%和36.26%;80年代到90年代,壮观霉素被称之为“一针灵”,其疗效当时可达100%,但今天其耐药率已达6%;头孢三嗪一直被临床医师认为是目前无耐药的一线抗淋病药,但应用该药治疗无效的病例比比皆是。淋菌对其他抗生素如喹诺酮类药物的敏感性也逐渐降低,以至有些患者,即使用遍了常用抗生素,也不见效。苄星青霉素用于治疗梅毒,耐药病例也不断出现。

  流行病学的报告告诉人们:性病的发病率在逐年上升。那么,怎样用药,用什么药就应该成为每个性病医生认真思考的问题,甚至应该提高到“责任和义务”的高度来认真对待。

  专家表明,中药复方对耐药性淋球菌、支原体、衣原体及梅毒螺旋体的治疗效果显著。西药抗生素为单体成分,对病原体的作用点单一,变异的病原体易产生耐药菌株。中药多方复方,其药物成分极为复杂,即使变异的病原体也很难在这一复杂的抗菌氛围中寻找到生存之路,故临床中其耐药者极少,这也是中医中药的一大优势。

  中医认为性病多因房事不节,感受秽浊之毒,毒邪蕴聚,湿热内生,久而伤及正气,正虚邪盛而为病。毕焕洲采用古方及经验方药相结合,辨证施治。根据病程及合并症将淋病及非淋菌性尿道炎分为湿热炽盛、气血郁滞和脾肾虚弱三个类型。湿热炽盛者应用八正散加减,以清热利湿,通淋解毒;气血郁滞者应用沉香散加减以理气通淋,开郁行滞;脾肾虚弱者应用六味地黄丸加白术、党参、瞿麦等,以健脾补肾,益气通淋。根据梅毒的分期,一期梅毒应用龙胆泻肝汤加雄黄以清肝泄热,利湿祛毒;二期梅毒应用防风通圣合荆防败毒散,以解表通里,疏风清热除湿;三期梅毒则强调辨证施治,对证治疗。临床诊治数千例,取得了可喜的疗效。

  中药对性病有着很好的疗效

  现在人们往往认为,治疗感染性疾病,中药不及西药。专家表明,中药不仅对慢性性病有着很好的疗效,而且对于急性期的性病也同样有着很好的疗效。毕焕洲主张法古而不泥古,在充分发挥现代医学优势的同时,应充分认识传统医学的长处。传统医学虽然古朴,但其确切的疗效却是医务工作者新的课题的源泉,应用中医中药克服现代抗生素耐药的困难,这不仅解决了实践中存在的问题,同时也为抗生素问题的研究开辟了一个新思路。

  就此,治疗性病应到正规医疗单位就诊,以防误诊误治;同时,也建议广大同道,在抗生素的应用上,对不用抗生素就能治愈的病例,尽量不用抗生素,可用中医中药或是其他方法治疗;非用抗生素治疗不可的病例,尽可能不用广谱抗生素;非用广谱抗生素治疗不可的,一定要慎重,注意合理用药,避免过量应用。

(实习编辑:朱燕梅)

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