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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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男性早泄治疗大行动

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摘要:早泄是指性交时间极短即行排精甚至性交前即泄精

  [临床表现]

  早泄是指性交时间极短即行排精,甚至性交前即泄精。

  [治疗]

  1.西医治疗

  (1)进行心理分析,发现并解决期望过切,性紧张等潜意识过程,解除其思想顾虑。

  (2)减少性敏感性。应用阴茎套、龟头表面涂抹麻醉剂、饮酒等以降低对性刺激的敏感性,推迟高度兴奋的发生。

  (3)药物治疗:应用a—肾上腺素能阻滞药酚苄明可消除输精管、精囊及射精管的蠕动,使精液不能泄人后尿道,可使性交时间延长,虽无精液射出,但有射精感觉,剂量为每日20-30mg,适用于不要求生育的早泄患者。

  2.中医药治疗

  (1)肝经湿热:早泄,性欲亢进,口苦咽干,小便黄赤,胸胁胀满,舌质红、苔黄腻,脉弦数。

  治法:清热化湿。

  方药:黄芩、栀子、木通、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10克,龙胆草12克。

  (2)阴虚阳亢:早泄滑精,腰膝酸软,五心烦热,咽干,盗汗,舌红苔少,脉细小数。

  治法:滋阴潜阳。

  方药;生地、山萸肉、知母、黄柏、泽泻、丹皮各10克,山药15克,金樱子15克,龙骨、牡蛎各30克(先煎)。

  (3)肾气不团:性欲减退,早泄遗精,腰膝痰软,小便清长,夜尿次数多,舌淡胖,脉沉缓。

  治法:益肾固精。

  方药:茯苓、桑螵蛸,补骨脂、韭菜子、柏子仁各10克,鹿角胶、鹿茸、人参各6克,龙骨30克(先煎),粳米30克。

  (4)心脾两虚:早泄,心悸气短,面色觥白,气虚无力,睡眠差,大便溏,舌淡胖嫩,脉细。

  治法:补益心脾。

  方药:生芪、白术、当归、茯神、远志各10克,人参6克,龙眼肉12克,木香6克,枣仁30克。

  [预防与调养]

  1.解除精神紧张,清心寡欲,节制房事。

  2.配合膳食:如乌龟炖鸡;芡实粉粥;芡实、莲子炖龙虱(莲子肉15g,去皮、芯,发透。龙虱,放锅内稍煮去尿,洗净。芡实凹e,三物同放锅内,加汤水适量,盖严,沸水炖热,调味饮汤)。

  3,加强体育锻炼,增强体质。

(实习编辑:朱燕梅)

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