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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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容易引起阳痿的药物有哪些?

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摘要:临床上有些药物可引起阳痿有的属于药物本身对性机能的影响也有的属于患者心理上的障碍对本身性机能低下的患者在用药时应尽量选择对性机能影响较小的药物

  临床上有些药物可引起阳痿,有的属于药物本身对性机能的影响,也有的属于患者心理上的障碍。对本身性机能低下的患者,在用药时应尽量选择对性机能影响较小的药物。但有些病人由于疾病的原因,又不得不服用对性机能有影响的药物,这就需要在了解药物治病的同时,对药物的副作用有充分的认识,掌握药物使用上的选择性和替代性。但是究竟是药物的影响还是疾病的影响,抑或精神心理因素在起作用,有时很难确定。而且药物作用的个体差异也很大。

  许多对植物神经系统有影响的药物可产生阳痿或射精障碍。如作用于交感神经系统的抗高血压药物甲基多巴、利血平、哌乙啶等都是肾上腺素能受体阻断剂,都会干扰射精并引起阳痿。另外β-受体阻滞剂如心得安、美多心安、氨酰心安等,也可引起药物性阳痿。虽然有些学者认为不会引起性问题,但也有引起阳痿的报道。阿托品为M受体阻滞剂,可抑制乙酰胆碱,故也能抑制副交感神经,有引起尿潴留和阳痿的可能。

  对中枢具有抑制作用的药物和镇静剂可影响性功能而发生阳痿,如利血平及甲基多巴。可乐宁也产生中枢抑制,肼苯哒嗪可通过未知中枢作用而引起性功能障碍。鸦片制剂除了抗雄性激素作用外,也有中枢抑制作用。镇静剂可抑制较高级中枢,引起性功能障碍。

  另外,甲氰咪胍、胃复安、灭滴灵、消炎痛、抗组织胺药、雌激素等均可抑制睾丸酮的生成而导致性欲低下,甚至发生阳痿。

(实习编辑:邓慧红)

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