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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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中西合璧巧治治疗男性早泄

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摘要:常见症状只要一有性交的意愿或念头马上射精准备同房或刚刚开始同房射精跟着出现同房不到半分钟且未经较强烈摩擦精液即射出常用中成药阴虚火旺型症见阳物易举但举而不坚精液易泄头晕目眩心悸耳鸣五心烦热或伴梦遗滑精腰膝酸软口燥咽干神疲乏力舌红少苔脉细数治宜滋阴

  常见症状

  1.只要一有性交的意愿或念头马上射精。

  2.准备同房或刚刚开始同房,射精跟着出现。

  3.同房不到半分钟,且未经较强烈摩擦,精液即射出。

  常用中成药

  1.阴虚火旺型 症见阳物易举,但举而不坚,精液易泄,头晕目眩,。心悸耳鸣,五心烦热,或伴梦遗滑精,腰膝酸软,口燥咽干,神疲乏力,舌红少苔,脉细数。

  治宜:滋阴降。火,益精固肾。

  可用:知柏地黄丸、水陆二仙丹、五子地黄丸、大补阴丸、首乌丸、金锁固精丸、参麦六味丸等。

  2.肾虚不固型 症见性欲减退,临房早泄,精液清稀,阳痿滑泄,头晕目眩,耳鸣腰酸,面色胱白或晦暗,精神萎糜,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细而弱。

  治宜:温阳补肾,益精固元。

  可选用:右归九、龟龄集、蛤阶补肾丸、锁阳固精九、壮腰健肾九、男宝、参茸丸、参茸固本丸、鱼鳔丸、海马保肾丸、至宝三鞭丸等。

  常用西药

  以下药物可供重症选择,但必须在医生指导下服用。

  1.氯丙咪嗪 治疗强迫性、顽固性早泄患者,每日25毫克,1日3次,连服1月。大剂量可引起不射精。

  2.丙咪嗪用法用量同上。

  3.辅助药物 复方甘油磷酸钠1毫升,每日1次,肌注;另可选用三溴片、鲁米那、谷维素、普鲁本辛等。

(实习编辑:邓慧红)

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