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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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小心八大类药令你沦为“痿哥”

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摘要:近年来药物引起的阳痿有明显增多的趋势如果你正在服用药物且感觉最近房事不济赶快对照本文所列举的药物

  近年来,药物引起的阳痿有明显增多的趋势。如果你正在服用药物,且感觉最近房事不济,赶快对照本文所列举的药物!

  一、激素类药物:甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用,男性睾丸萎缩,精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素,可致阳痿;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平,导致阳痿。

  二、胃肠道药物:西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁是一类使用得非常广泛的胃肠道药物,主要用于治疗消化性溃疡,越来越多的病例报告指出,它们能够引起性功能障碍。比如长期服用西咪替丁的男性青年可以出现ED、性欲消失和乳房发育。

  三、前列腺药物:治疗前列腺增生的药物如5-α还原酶抑制剂也会发生勃起功能障碍和射精量减少的副作用。此外,治疗前列腺癌的常用药物如抗雄激素药物会通过影响雄激素的分泌而影响性欲、阴茎勃起、射精等。

  四、抗抑郁药物:抑郁症被称为“精神感冒”,在现代社会已不鲜见。在常用的抗抑郁药物中,丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、新型的选择性5-羟色胺再吸收抑制剂等等都可以引起勃起功能障碍、射精异常和性欲缺乏等。

  五、镇静安眠药物:如利眠宁、安眠酮、巴比妥类、阿米妥、速可眠、安定、氯丙嗪等,因其有稳定和降低神经系统的兴奋性,可引起阳痿、性欲降低、抑制射精使射精延迟或不射精、性高潮反应丧失及月经不调等。

  六、抗肿瘤药物:其中环磷酰胺、氮芥、长春新碱、阿糖胞苷等药物都可以引起男性勃起功能障碍或者精子缺乏,女性则会发生月经紊乱和停经。

  七、利尿药物:如氯噻嗪类、利尿酸、速尿、安体舒通等使尿量大增,体内钾丢失过多,血钾浓度降低,致使神经肌肉敏感性降低,正常细胞代谢失常,导致阴茎勃起反应减弱而阳痿,性欲减退、月经不调、乳房松软等。另外,许多利尿药能抑制睾酮合成酶的活性,使睾酮合成减少,血中水平下降,从而影响性功能。

  八、降压药物:如甲基多巴、胍乙啶、肼苯达嗪、利血平、可乐宁、心得安等,影响神经系统传递性冲动信息的功能,使中枢神经控制阴茎勃起时血管舒缩失灵,造成阳痿、性功能紊乱、射精延迟、女性性高潮丧失、性兴奋性降低等。

  不过药物对性功能的影响一般都是一过性的,也就是说,在使用药物时或使用后短暂的时间内会有影响,过后会逐渐恢复,所以,大家也不必过分担心以前使用的药物会产生永久的后果。但是,如果需要长期服用的药物,如降压药,5-α还原酶抑制剂等药物等,所产生的副作用可能相对持久。总之,如果发生了性功能障碍,而且正在服用药物,应该从平时所服用的药物中寻找线索,养成合理的用药习惯,并咨询医生或药师。

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