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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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盲目吃感冒药会肾衰竭

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摘要:据了解感冒药中能引起肾损害的元凶主要是解热镇痛成分像抗感冒药类的阿司匹林止痛片扑热息痛等而需要指出的是含有损害肾脏毒性成分的药物绝不仅限于感冒药其实抗生素和部分中草药都有肾脏毒性例如抗生素类中的庆大霉素卡那霉素等以及中成药中的木通香砂等但在合理用药的情况下这些有毒成分对于一个肾脏功能完好身体正常的年轻人来说是不会

  据了解,感冒药中能引起肾损害的“元凶”主要是解热镇痛成分,像抗感冒药类的阿司匹林、止痛片、扑热息痛等。而需要指出的是,含有损害肾脏毒性成分的药物绝不仅限于感冒药,其实抗生素和部分中草药都有肾脏毒性,例如抗生素类中的庆大霉素、卡那霉素等,以及中成药中的木通、香砂等。  “但在合理用药的情况下,这些有毒成分对于一个肾脏功能完好、身体正常的年轻人来说,是不会产生明显副作用的。 ”广州市红十字会医院肾脏病内科主任刘岩说,这是因为正常人的肾脏实际上只使用了1/4的功能,还有3/4的“储备功能”,所以肾脏对毒性的排泄能力很强,不会积聚。“这也是为什么每天那么多人吃感冒药,但却并非人人都会肾衰竭的原因。”刘主任说。  但另一方面,对于老年人,尤其是70岁后的老人,或患有高血压、糖尿病的病人,以及正处在手术后、分娩后、发烧等应激状态下的人群来说,感冒药、抗生素和部分中草药中的毒性就会对他们的肾脏产生较明显的不良影响了。“因为大部分药物的毒性成分都需要经过肾脏排泄,而这些人的肾脏功能已经下降,因此毒性成分很容易积聚在肾脏中,不断浓缩就会对肾脏造成损害。”  因此,刘主任建议年轻人得了感冒发烧不宜盲目用药,最好先请教医生。在不得不用药,尤其是慢性病患者需要长期服药的情况下,就一定要多喝水,以促进肾脏更快地将毒性成分排泄掉。  而在服用抗感冒药时,要注意只选择一种抗感冒药,不应同时服用作用相同的另一种药,以免剂量过大产生严重的不良反应;服用解热镇痛药或含有解热镇痛成分的药物时禁止饮酒;肝、肾功能不良的患者慎用抗感冒药;服用抗感冒药期间,一般不要服用滋补性中成药。

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