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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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生物除皱是否能够“永久除皱”?

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摘要:生物除皱没有什么特别玄妙之处只是将型肉毒碱毒素稀释后注射到患者面部和颈部的表情肌内如皱眉肌产生的眉间皱纹眼轮匝肌产生的鱼尾纹和额肌产生的额部皱纹颈阔肌产生的颈部皱纹唇肌产生的唇部皱纹等

生物除皱是否能够“永久除皱”?

  最近,有的美容院在广告中称可以做“生物除皱”,并称这种生物除皱可以维持终生。真的有这么好的美容方法吗?

其实,美容院宣传的“生物除皱”没有什么特别玄妙之处,只是将A型肉毒碱毒素稀释后注射到患者面部和颈部的表情肌内,如皱眉肌产生的眉间皱纹、眼轮匝肌产生的鱼尾纹和额肌产生的额部皱纹、颈阔肌产生的颈部皱纹、唇肌产生的唇部皱纹等。虽然这种除皱方法不用动手术,只是做皮下注射,但是注射方法、部位、深浅程度和稀释量等不同产生的效果也会不一样。

A型肉毒碱毒素早在1897年就已经被发现了,在医学上主要用于治疗肌张力障碍、斜视、睑痉挛、肌痉挛性疾病、斜颈、帕金森病引起的痉挛。目前已被证实能除去面部皱纹,特别是在额部、眼周、鼻周的皱纹。A型肉毒碱毒素的作用原理是:可以阻断乙酰胆碱的释放,解除肌肉痉挛,其直观效果就是皱纹减少。所以,A型肉毒碱毒素注射作为阶段性皮肤治疗过程中的辅助手段是相当有效的,但是也不是宣传中所说的“可以永久除皱”,保持的时间大约是6~8个月。

而且最重要的是,A型肉毒碱毒素有一定的毒性,一次注射的总量需要严格控制。目前市场上主要有Botox和Dyspot两种类型,Botox型主要在美国使用,Dyspot型主要在英国应用。目前,药学研究对A型肉毒碱毒素的人类致死量还不很清楚,但是肯定有毒性。因此,注射剂量需要严格控制,用于治疗目的(包括面部皱纹)的剂量通常每次最大剂量不超过60单位Botox型,一周内无效者可以重复应用,在一周之后补充注射一次。1单位的Botox型A型肉毒碱毒素约等于4单位的Dyspot型。

在注射A型肉毒碱毒素后有可能发生头晕、局部沉重感、肌肉麻痹、上睑下垂、口角歪斜、局部红肿等并发症,症状轻者可在7~10天左右消失。注射后辅助应用一些药物,口服维生素E三个月。使用时还应该注意:稀释后立即应用,注射后所有物品必须专门处理;接受注射者必须卧床休息30~60分钟,确定无过敏发生后方可自由活动。

特别要提醒您的是,这种除皱治疗是医疗行为,在没有足够医疗条件的美容院做是有一定风险的。

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