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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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震惊!就因为一件平常的小事竟让他得了面瘫......

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摘要:近日一名中青年开车时吹了

 

  近日,一名中青年开车时吹了一路的小风,结果今天早上醒来后发现自己的眼睛闭不上了,一直露着眼白;嘴巴也歪向一边了;说话还漏风。令他没想到的是就这么平常的事情竟让他得了面瘫。

 

  面瘫是以周围性面神经麻痹,口、眼歪向一侧为主要表现的病证,又称“口眼㖞斜”。

  面瘫会自我修复吗?

  得了面瘫是不会自己好起来的,所以一定要及时就医。面神经炎患者的预后与年龄、病情的严重程度及治疗开始的时间等有关。

  症状较轻

  患者在1~3个月内基本能够恢复正常。

  症状较重

  面神经变性,症状较重的患者需要3~6个月才能恢复。

  症状严重

  严重者需要的时间更长,15%左右表现为完全性瘫痪的患者甚至可能无法复原。

 

  面瘫发病症状

  一侧面部动作不灵活。

  眼睛闭合不全。

  口角流涎、讲话漏风。

  面部麻木感。

  嘴角歪斜。

  如果发现自身有以上症状,请立即就医!

  得了面瘫如何治疗

  西医治疗

  治疗面瘫,西医主要靠激素治疗和局部理疗结合。激素的作用是消除神经水肿,可以口服,也通过静脉输液。如果怀疑由病毒感染引起,在给予激素的同时,还应抗病毒治疗。理疗则包括离子导入、激光治疗、红外线照射等手段。

 

  中医治疗

  中医治疗办法也不少,包括耳背放血、药物外洗外敷、贴膏药、针灸等。一般单纯受风导致的面瘫治疗不难,但如果是由于病毒感染,恢复起来要慢一些。自身免疫反应引起的面瘫,则容易反复发作。目前,临床上多采取中西医结合的方法,如药物治疗加针灸。

 

  面肌痉挛不等于面瘫

  面部神经性疾病主要包括面肌痉挛、面瘫等。有的患者由于不了解,会混淆这两种病。简单的概括,可以这样说:面肌痉挛是“胡乱动”,面瘫是“动不了”。

  面肌痉挛

 

  ▲面肌痉挛说明图

  面肌痉挛表现为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐。面部抽搐大多为单侧症状,极少数(不到1%)为双侧先后发作。

  面瘫

 

  ▲面瘫说明图

  面瘫,又称bell氏面瘫或bell氏麻痹,是指不能确定病因的不伴有其他特征或症状的单纯性周围性面神经麻痹。特发性面瘫多单侧发病,个别为双侧发生。

  注意口腔卫生

  除了积极进行相关治疗外,还要注意口腔卫生,进食后要及时清理残留的食物,防止牙周和口腔炎症。

  注意眼部护理

  另外,患者常有眼睑闭合不全,要注意保护暴露的角膜并预防结膜炎。可以采用滴眼药水、涂眼药膏及戴眼罩的方法进行护理。

  按揉穴位

 

  1、揉按四白穴

  取穴:四白穴位于目直下1寸,眼眶下孔凹陷处;

  方法:用双手食指指腹放在同侧四白穴上,适当用力揉按0.5~1分钟。

  2、揉按阳白穴

 

  取穴:阳白穴位于前额眉毛中点上1寸处;

  方法:用双手食指指腹放在同侧阳白穴上,适当用力揉按0.5~1分钟。

  3、按揉太阳穴

  取穴:太阳穴位于眉梢与目外眦连线中点外开1寸凹陷处;

  方法:用双手食指或中指分别按于同侧太阳穴上,适当用力按揉0.5~1分钟。

  4、掐揉人中穴

  取穴:人中穴位于鼻柱下人中沟中点处;

  方法:用一手的拇指指尖放在人中穴上,适当用力掐揉0.5~1分钟。

  5、按揉地仓穴

  取穴:地仓穴位于口角旁开0.4寸处;

  方法:用双手食指指腹分别按在同侧地仓穴上,适当用力按揉0.5~1分钟。

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

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