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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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1987年以前出生的人要注意

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摘要:首都医科大学宣武医院体检中心主任医师褚熙北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师龚树生北京友谊医院耳鼻咽喉科主任医师张道行解放军总医院第一附属医院急危重症中心重症医学科主任何忠杰年出生的人岁还算是青年青年爱熬夜青年不吃早餐

首都医科大学宣武医院体检中心主任医师褚熙

北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师龚树生

北京友谊医院耳鼻咽喉科主任医师张道行

解放军总医院第一附属医院急危重症中心重症医学科主任何忠杰

1987年出生的人,30岁,还算是青年。

青年爱熬夜,青年不吃早餐,青年不爱锻炼,青年不看医疗健康类报刊,青年不听老人言。

为什么?青年有年轻的资本,以为大病与己无关。

听说某某人英年早逝,青年会睁大眼睛:“真的呀?怎么会?”然后依然故我:熬夜,不吃早餐,不锻炼。好像别人英年早逝只是遥远的传说。

天涯社区副主编金波猝死在北京地铁,年仅34岁;

在中国好声音出名的姚贝娜,因乳腺癌去世时只有30岁。

这些大病一般有10至15年的潜伏期,很多40多岁病故的人,正是30多岁时开始累积的。

中国有句老话:“不撞南墙不回头。”如果把生大病当做“南墙”的话,恐怕“撞上南墙悔也迟”。因为,心肌梗死、脑卒中,这样的大病,根本就没有给你后悔的时间。

1987年以前出生的人要注意

30岁,要开始防病了!

对身体的保养,30岁也该开始了!人过30,身体各大部件都开始走下坡路。30到60岁期间,人与人之间的健康差距越拉越大。到60岁时,几乎不可相比并论了——有的精神矍铄,有的已然过世。

宁波市曾发布居民死亡原因监测报告显示,30岁是糖尿病、冠心病、脑卒中等慢病开始抬头的一个起点。

所以,防病趁年轻!1987年以前出生的人,都该看看!

1987年以前出生的人1 别让自己太累了!

30岁正是辛苦打拼的时候,这时候一定更要爱惜健康。大部分白领的生理年龄比自然年龄要高10岁~13岁,主要原因是压力大或者生活没有规律。

工作压力大、饮食不规律,很容易造成一些疾病,比如慢性胃炎、脂肪肝,甚至发展为胃癌、结肠癌等:

从胃炎到胃癌

得胃癌就像出车祸,虽然几率不高,但人走在街上都有被车撞的可能,而开车在高速发生车祸的风险要更高。

慢性浅表性胃炎

慢性萎缩性胃炎

肠上皮化生、异型增生

胃癌

从脂肪肝到肝癌

大约有0.5%~1%的脂肪肝患者在20年后会发生肝癌。

但是非酒精性脂肪肝一旦发展成肝硬化,肝癌的发生率将会增加到4%~27%。

单纯性脂肪肝

脂肪性肝炎

肝硬化

肝癌

有了健康不一定有了一切,但没有健康肯定没了一切。

1987年以前出生的人,是时候学会适时放松了,给自己安排好休闲空档期,放松身心,储蓄能量。

1987年以前出生的人 2 不少人耳朵变老了

健康时报记者曾用一款“测试耳朵年龄”的手机应用软件,对10位同事(25岁~35岁)进行了简单的测试,结果平均30岁不到的年纪,耳朵的“年龄”却普遍都超过了40岁,有的甚至超过了50岁,仅有一人勉强过关。尤其是喜欢用耳机听歌的人,更是重灾区。

在30年以前甚至更早的时间,人们的耳朵是很享受的,无论是人们打招呼的声音,还是鸟叫马车的声音都不是很大。

但现在城市里的声音越来越嘈杂,呼啸而过的高铁、飞机、地铁,随身听里的音乐等人类加工出来的声音让耳朵前所未有的忙碌,让耳朵未老先衰,而在嘈杂环境里听音乐、打电话是最伤听力的行为。

在地铁里看到有人用耳机听音乐、打电话,劝他们把声音调小一些吧,因为太伤耳朵了。嘈杂的地铁车厢中的噪音可达到80分贝以上,85分贝以上就属于伤害听力的噪音了。在这种环境下要想听清楚音乐或手机里的通话声,一般都要把手机音量调高,达到100分贝左右。保护耳朵的第一步,就是摘掉耳塞、少用耳机。

1987年以前出生的人 3 你紧张,血管也紧张

不要以为心血管病还是老年病,很多年轻人血管已经老了,高血压发病也越来越年轻,30岁~60岁的高血压患者达到全部发病人群的2/3,由于高血压原因导致心血管病死亡,在中青年里面,又占到2/3。

工作生活压力大,你紧张,血管也紧张,结果心率加快,血压也升高,长期下去,心血管事件发生的风险将大幅增加。有机会要去医院搞明白自己的心血管年龄,别让血管比实际年龄还要老。

1987年以前出生且长期处于过劳状态的人,体检时最好加查一个大血管彩超,包括颈动脉、股动脉和股静脉,可以及时筛查粥样斑块阻塞。

1987年以前出生的人 4 肌肉也开始萎缩了

人的肌肉在20岁至30岁之间会达到一个巅峰,这个时候的年轻人,肌肉是有棱有角的,但是一过了30岁,肌肉每年就会以1%的速度减少。

肌肉重量的减少会导致糖代谢和脂代谢的能力下降,引起肥胖、高血脂、高血压、胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生。年纪大了腿脚不好,也可能是年轻时肌肉没有攒够。

我们都知道肌肉如果不运动就会萎缩,所以能动就多动动吧,肌肉锻炼好,可以帮助你抵御慢性病入侵。最好多做做针对性力量训练,仰卧起坐、平板支撑、背桥、深蹲、引体向上、俯卧撑等都是经典动作。

1987年以前出生的人 5 现在存钙还不晚

许多人觉得骨质疏松没多可怕,其实,骨质疏松危险性一点不次于糖尿病、高血压、高脂血症,不次于肥胖,甚至不次于一些恶性疾病。骨质疏松持续时间越长,程度越重,骨折发生风险越高。而对于中老年人,骨折会严重影响生活质量。

在25岁或30岁前,骨量都是增高的,或有增高的可能。而到了30岁以后,无论男女,骨量都开始呈现下降的趋势。所以,30岁以前,就要保证摄入更多的钙,抬高骨量平台,以错后骨质疏松的到来。

好在,任何年龄补钙都不晚。即便是在女性绝经期骨量严重下降的时候,给予足够的钙,加上足够的促进钙吸收的元素,也可以在一定程度上提高骨密度。

如果每天能喝500毫升的牛奶,就可以满足75%左右的推荐钙摄入水平。剩下百分之二十几的钙可以通过鸡蛋、瘦肉、豆腐等补充。

1987年以前出生的人 6 生育力正在慢慢下降

男性 长时间坐在办公室,浑浊的空气、电脑辐射、高脂高蛋白饮食、缺少运动、缺少心理疏导等导致体质下降,都会影响30岁男性的生育功能。25岁~30岁之前生殖能力会下一个台阶,不过非常缓慢,有时看不太出来。到38岁又会再下一个大台阶。

现在生活节奏快,很多男性习惯性熬夜。其实,熬夜对内分泌有影响,而精子发生跟内分泌有密切联系。

烟草酒精对精子危害更是不必细说。

饮食方面,烧烤和油炸的淀粉类食物中含有致癌毒物丙烯酰胺,可导致男性少精、弱精。

此外,高温环境、雌激素环境、紧身牛仔裤和久坐习惯都有可能让精子“体能”下降,活力不再。

女性 从28岁到30岁这个年龄层开始,也要有意识地对自己的卵巢进行定期、全面检查。每年进行一次b超检查,能显示卵巢大小,查看卵巢情况。其次是腹腔镜检查、体征妇科检查。

卵巢早衰具有不可逆性,一旦出现卵巢早衰,只能尽力缓解、减慢早衰速度,及时就医。

1987年以前出生的人 7 糖尿病30岁后增长最快

现在人为什么越容易得糖尿病呢?还是吃出来的!说到底,中国人是拿“吃糠咽菜的基因”来吃大鱼大肉。改革开放后,突然富裕起来了,我们的基因还在那在积攒能量,所以没吃几天饱饭,他可能就变胖了,血压就高了,血糖就高了,糖尿病高血压就来了。

南方医院内分泌科主任医师薛耀明承担的科研项目在广州的两个代表性社区进行调查发现,糖尿病发病在30~45岁的“事业型”人群中增长最快。这类人群的特点就是玩命工作,还不运动、忽略自我保健。

所以1987年以前出生的人,体检除了查空腹血糖,最好加查一个糖化血红蛋白,这样测糖尿病会更准确。

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