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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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3分钟以上都不叫早泄!大牌专家的话男人得听!这里还有“男科未来之星”!

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摘要:分钟以上都不叫早泄大牌专家的话男人得听这里还有男科未来之星

  男性早泄、包皮过长、不育、性功能障碍...常见男性疾病怎么治?一篇文章帮你全部解决!

  不育:一半问题出在男人身上

  男科专家:姜辉,中国性学会常务副会长、中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科主任

  2013年中国人口协会发布的一组数据显示,我国有大约4000万夫妇面临不孕不育问题,发病率高达15%,其中男性不育症的发病率约为7%。

  很多夫妻试了几次性生活发现没有受孕成功,就自我判断是有问题,心理压力很大。姜辉教授表示,指南中对于不育有明确的规定,即育龄夫妻,在有正常性生活且未采取避孕措施,一年内都未能受孕的,才能被判断为不育。如果只是新婚夫妻,试了几次没有受孕,并不能确定为不育!

  在不育问题上,40%的原因在于女方,40%的原因在于男方,还有20%的原因是男女双方。也就是说在不孕不育问题上,一半问题都出在男人身上。

  性功能障碍:是一种慢性疾病

  男科专家:邓春华,中华医学会男科学分会候任主委、中山大学附属第一医院男科主任

  邓春华教授介绍,2016版《中国男性性功能障碍诊断与治疗指南》强调了性功能障碍(ed)是一种慢性疾病,与全身健康密切相关。

  “ed关乎性伴侣双方身心健康,关乎人的整体生活质量,甚至是全身疾病的一种表现,尤其可能成为某些心血管疾病早起的征兆,可以说ed是男性健康的晴雨表。”以往很多人没有意识到勃起不好是躯体疾病,甚至在医生中,都很少有人将ed视为整体健康下降的标志。但近年来,不断有研究证实,ed与许多慢性疾病如高血压、冠心病、糖尿病、高血脂等有着共同的发病机,是很多慢性疾病的早期临床表现和危险因素。

  “很多患者在发现ed后不去治疗,3到5年内就可能出现心脑血管疾病,4到6年内可能出现心梗、脑卒中等严重并发症。”内皮功能障碍是勃起功能障碍的重要原因,内皮功能紊乱的后果很好地解释了cad及其他心血管系统疾病与ed的关系。所以,评估ed患者的内皮功能,不但有助于ed的早期诊治,也利于早期诊断并预警心血管疾病。对于ed的预防,也可借鉴心脑血管疾病的预防策略,如注重良好生活方式、轻松愉悦心态及均衡营养等。

  早泄:3分钟以上都不叫早泄

  男科专家:戴玉田,中国性学会性医学分会候任主委,中华医学会男科学分会秘书长

  部分患者存在很多早泄认识的误区。很多人表示自己有早泄状况,因为射精时间只有5-10分钟,他认为应该是半小时左右。这是由于人们对时间的预期太高,并且对早泄的认识有误区导致的。调查显示,从进入阴道到射精,全球男性的平均时间是5.4分钟。而早泄的定义是从阴茎插入阴道至射精的时间,一般短于1分钟即为原发性早泄;或者射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟,这叫继发性早泄。所以,男人自认为的时间“短”并不一定是早泄。“人们不能只追求时间的长短,正确的性观念是要追求双方的愉悦与和谐。”

  “并且判断早泄问题不是由一两次情况决定的,判断自己是否早泄,是在一段时期内有规律的性生活情况决定的。”短期的早泄与压力、环境、心情都有关系,比如只是最近几天工作压力大,可能过了这段时间休息好了,又正常了,所以不能自己盲目判断是否早泄,这样反而产生心理负担。

  包皮过长:很多包皮手术的适应症被扩大了

  男科专家:周辉良,中国性学会男性生殖医学分会常务副主委,福建医学会男科学分会主任委员

  切包皮的适应症绝大数情况下就是针对两种情况,包茎和包皮。周辉良教授指出,对于包茎,一般认为婴幼儿的包茎3岁之前多为生理性包茎,一般并不用着急切;只有到了学龄前比如五六岁及其以后,还有包茎多为真性包茎,尤其是反复发生包皮炎、阴茎头炎的,才建议做包皮手术。

  而对于包皮过长,目前在很多地方,凡是认为只要包皮过长都需要手术。“包皮手术的适应症被无形中扩大了,这是不对的。”周辉良教授强调,如果是单纯的包皮过长可不手术,只有这几种情况的包皮才建议手术,即虽能翻转,但可见明显的狭窄环,造成包皮嵌顿;出现反复发作的包皮炎、阴茎头炎,阴茎勃起导致包皮破裂,或者有特殊的宗教信仰的,才建议做包皮手术。除了这几种情况,如果包皮过长合并其他疾病的,比如包皮良性肿瘤、尖锐湿疣等,可在切肿瘤或治疗尖锐湿疣的时候同期切除。

  对于切包皮的方法,现在市场上也是五花八门,类似欧式切、韩式切包皮,不一而足。

  上面这些专家,都是国内顶尖的男科大咖。

  近年来男科学发展很快,在年轻一代的男科医生之中,也有涌现出很多优秀的男科医生。谁是今年的“中国男科未来之星”?

  由中国性学会、中华医学会男科学分会联合《健康时报》社开展,辉瑞中国支持的“中国男科未来之星”评选活动开始了!

  评选共分三阶段:

  第一阶段:由国家级、各省级男科及性医学分会、新闻媒体及参与男性生殖健康大众教育推广的相关单位自愿推荐候选人;专家评审委员会从所有参评人中评选出二十位候选人。

  第二阶段:为目前的网络投票环节。

  第三阶段:,候选人进行现场演讲,结合网络投票所占比例,最终评出十位获奖者授予“中国男科未来之星”称号,拟在2017年10月14日在南昌举办的“第二届全国男性生殖健康大会”上进行颁奖。

  

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