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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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千金难买老来瘦?老年人当心因太瘦患上“肌少症”

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摘要:事实上老年人太瘦就有可能因为瘦掉肌肉而得肌少症不仅容易跌倒还会影响寿命

  千金难买老来瘦?老年人要当心因太瘦患上“肌少症”

  “千金难买老来瘦”这句话,很多人都深信不疑,认为年纪大了瘦点好,不会得“三高”,是健康的象征。事实上,老年人太瘦,就有可能因为瘦掉肌肉而得“肌少症”,不仅容易跌倒,还会影响寿命。

  肌少症是指骨骼肌质量、力量、功能的下降。复旦大学附属华东医院老年医学研究所对上海地区1200例65岁以上老年人的流行病学调查发现,男性的患病率达20.9%,女性达23.4%。一旦发生肌少症,完成日常的动作就会有困难,平衡也会有障碍,容易跌倒。

  在人类老化过程中,肌肉的流失速度最快,30-70岁时,每10年丢失6%的肌肉;60岁以后,每年肌肉下降1.4%到2.5%。“导致老年人肌肉衰减的原因很多,而蛋白质营养不良是主要的危险因素之一。”复旦大学附属华东医院院长、上海康复医学会会长俞卓伟在昨天举行的“上海市健康大讲堂暨第36届解放健康讲坛”上指出,瘦掉肥肉固然很好,但瘦掉肌肉就会发生“肌少症”。

  老年人消化功能变差,饮食要清淡,高蛋白、高脂肪的饮食不能吃太多,但有的老人家走极端,怕三高,肉碰都不碰。俞卓伟说,老年人一定要坚持营养干预,因为蛋白质是构建肌肉必不可少的物质,充足的蛋白质可以维持老年人机体的正常代谢,补偿组织蛋白消耗,增强机体抵抗力,延缓衰老。而现状是,40%的70岁以上老年人,蛋白质的每日摄入量都不够,低于每公斤体重0.8克。而根据中国营养学会老年营养分会的推荐,应该不低于1克到1.5克,优质蛋白质比例不能少于50%,而且要均衡分配到一日三餐中去。所谓优质蛋白即指牛奶、鸡蛋、牛肉等动物蛋白和乳清蛋白,它们比植物蛋白如大豆等,对增加骨骼肌肉的合成有更大的作用。此外,维生素d、维生素c、类胡萝卜素等都对防止肌少症有好处。

  俞卓伟还提醒老年人防止骨质疏松。通过10个社区2万例65岁以上老年人的抽样调查发现,上海市区居民骨质疏松患病率高达女性22.19%和男性5.46%。俞卓伟建议,老年人冬季千万不要躲在家里不出来。已有不少研究证实,体育锻炼对改善肌肉减少症患者肌肉量及其功能有显著功效。如果缺少运动,还会造成骨质疏松加重。此外,晒太阳也很重要,但隔着玻璃没有效果。空气好、身体健康的时候,还是建议到户外适当运动。

  新民晚报记者 左妍

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