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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

实习医生日记之—妊娠剧吐

刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

实习医生日记之猪蹄脚

组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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八件事增加罹患老年痴呆的风险

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摘要:如果你活得足够长患上老年痴呆症似乎是不可避免的英国伦敦大学学院的研究者发表在阿尔茨海默症与老年痴呆症杂志上的一项研究成果显示体质指数高的人比体重正常的人更有可能患上老年痴呆症

  如果你活得足够长,患上老年痴呆症似乎是不可避免的。最新统计数据显示,有9%的美国65岁以上的老年人患有老年痴呆症;然而,如果你活到了85岁,这种可能性会上升到近33%。

  美国佛罗里达州的神经科学家大卫·珀尔马特医生认为,关于老年痴呆的这些数字确实令人震惊,但实际上你能做很多事情来降低这一风险,最关键的举措是养成健康的生活方式。尽管基因对你是否患上老年痴呆症很有可能起到了重要作用,但悉心照顾好自己也是至关重要的。

  美国某专业网站近日总结了八种需要避免的常见错误,它们能降低你患上这种可怕的神经退行性疾病的风险。

  1体重增加

  虽然你可能不是故意增加体重,但如果磅秤上的读数一直在攀升,就需要小心了。英国伦敦大学学院的研究者发表在《阿尔茨海默症与老年痴呆症杂志》上的一项研究成果显示,体质指数(bmi)高的人比体重正常的人更有可能患上老年痴呆症。体质指数每增加5个单位(相当于身高1.7米的人其体重增加了13.6公斤),患上老年痴呆症的风险就会增加约1/3。

  2血糖升高

  未能得到很好控制的2型糖尿病长期以来就与老年痴呆症之间存在着关联,因为血糖升高会损坏所有的器官,包括大脑。然而,即使是血糖含量轻微上升也会造成问题。美国哈佛大学的研究者发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究成果显示,平均血糖含量为115毫克/分升(处于前期糖尿病的范围)的人患上老年痴呆症的可能性比血糖含量正常的人高出了近20%。

  为了确保不悄悄进入前期糖尿病的范围,45岁以上的人每年都要做筛查;如果你超重或者有老年痴呆症的其他风险因素,做筛查的年龄还要提前。

  3成为沙发土豆

  锻炼达到出汗的程度不仅能让你身体更强壮,运动还能提高脑源性神经营养因子(bndf)的含量,这种蛋白质能防止现有的大脑细胞死亡,并有助于制造新的脑细胞。美国波士顿大学的研究者发表在《美国医学协会杂志——神经病学》上的一项研究成果显示,脑源性神经营养因子含量最高的人患上痴呆症的比例最低。

  如果你不是那么爱运动,也不必为此恐慌,从现在开始锻炼还不算太晚。澳大利亚西澳大学的研究者发表在《美国医学协会杂志》上的一项研究成果显示,报告有记忆问题的50岁以上人群如果每周比对照组多行走9000步(约合6.4公里),那么他们的记忆力和认知能力会有所改善。珀尔马特医生建议人们每天从事30分钟中高强度的锻炼(如快步走或慢跑)。

  4对含脂肪的食物食用量少

  食用脂肪并不一定会让你变胖,它反而会对身体和大脑起到保护作用。食用高脂含量饮食的人往往对碳水化合物的食用量较少,特别是加工过的碳水化合物,这种食物会造成引起老年痴呆症的炎症。

  美国梅奥诊所的医学专家在2012年发现,饮食中脂肪比例较高的人(超过每日摄入总热量的1/3)比饮食中脂肪含量不到1/4的人患上认知功能障碍的可能性要低42%。

  珀尔马特医生建议人们将碳水化合物的摄入量控制在总热量的50%以下,多食用有益于心脏健康(同时也能促进大脑健康)的脂肪,包括橄榄油、亚麻籽、坚果和含有大量脂肪的鱼肉(如鲑鱼)。

  5缺乏维生素d

  很多人没有获取到足量的这种阳光维生素,随着年龄的增长,你实际上需要更多的维生素d。70岁以下的人群对维生素d的推荐日摄入量是600国际单位,70岁以上的人群为800国际单位。

  维生素d对各种身体功能的正常运行起到了重要作用,大脑健康就是其中之一。英国埃克塞特大学医学院的研究者发表在《神经病学杂志》上的一项研究成果显示,维生素d含量最低的人比维生素d含量较高的人患上老年痴呆症的风险高出了53%,严重缺乏维生素d的人这一风险会上升到125%。

  在你打算服用维生素d之前,请先咨询医生的意见,或通过验血来检测维生素d的含量。

  6喝软饮料

  美国波士顿大学医学院的研究者发表在《中风杂志》上的一项研究成果显示,每天至少喝1杯含有人工甜味剂饮料的人比完全不喝软饮料的人在10年内患上阿尔茨海默病的可能性要高出近3倍。这并不意味着喝低糖饮料就没事了。波士顿大学医学院的研究者发表在《阿尔茨海默症与老年痴呆症杂志》上的另一项研究成果显示,每天喝1杯低糖饮料与大脑体积减小有关。

  甜饮料(不论是含糖,还是人工甜味剂)不仅会引发损害大脑的炎症,而且还会增加人们患上老年痴呆症、心脏病和2型糖尿病的风险。

  珀尔马特医生建议人们喝不含糖的冰茶、矿泉水(随便加入些新鲜水果)或凉白开水。

  7生活在交通拥堵环境中

  居住在城市里的人群要多加小心了。加拿大多伦多大学的研究者发表在《柳叶刀》上的一项研究成果显示,居住在距离交通繁忙的道路50米以内的人患上老年痴呆症的可能性比住在距离交通拥堵环境300米远的人高出了7%。

  研究者推测空气污染物会进入血液,引起炎症,对心脏和大脑造成不良影响。

  8保持单身

  新加坡国立大学杨潞龄医学院的研究者发表在《神经病学、神经外科学和精神病学杂志》上的一项研究成果显示,与已婚人士相比,终身单身的人患上老年痴呆症的可能性高出了42%;鳏夫患上此病的可能性上升了20%。研究者推测其中的一个原因是没有结婚的人更容易感到孤独和沮丧,而这些不良情绪是老年痴呆症的风险因素。

  不论婚姻状况如何,你都要确保能获得足够的社会支持。多花些时间与朋友和志愿者待在一起,积极参与社区活动。这样做不仅有助于保持思维功能敏锐,还能让你感到快乐。文/王萌

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