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实习医生日记之顽固失眠

实习医生日记之顽固失眠

今日去我院某教授跟门诊,有一位中年女性患者因“反复失眠20余年”来就诊。在此之前我并不知道真正意义上的熊猫眼,不过今日可真的见识到了,特拍了一张照片:

实习医生日记之—妊娠剧吐

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刘某,女,32岁,第一次怀孕,停经已12周。该患者停经的第九周开始出现恶心呕吐,开始时呕吐尚不多,3-5次每天。后来呕吐逐渐加重,7-8次每天,呕不能食,呕出食物及黄胆水。

实习医生日记之猪蹄脚

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组成 黄芪10克,党参(或太子参)10克,丹参10克,炒白术10克,薏苡仁15克,仙鹤草15克,白花蛇舌草15克,甘草5克。功能 益气活血,健运脾胃。主治 适用于治疗慢性萎缩性胃炎,或伴有肠上皮化生等

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春节聚餐多 老年糖友别让血糖失控

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摘要:春节是中国人最隆重的传统节日阖家团圆儿女绕膝少不了吃吃喝喝但每年节后因病情反复或加重前来就诊的糖尿病患者明显增多假期里老年糖友不注意控制饮食控制血糖导致糖尿病酮症酸中毒心脑血管疾病而威胁生命的急症患者屡见不鲜

  受访专家/广州医科大学附属第三医院内分泌科主任张莹文/羊城晚报记者余燕红通讯员罗恒聪白恬

  春节是中国人最隆重的传统节日,阖家团圆,儿女绕膝,少不了吃吃喝喝,但每年节后因病情反复或加重前来就诊的糖尿病患者明显增多。广州医科大学附属第三医院内分泌科主任张莹介绍,假期里老年糖友不注意控制饮食、控制血糖,导致糖尿病酮症酸中毒、心脑血管疾病而威胁生命的急症患者屡见不鲜。

  ●生活作息要规律

  不少糖友在假期因为走亲访友容易打乱生活作息。张莹说,与亲人相聚的机会难得,熬夜、玩乐、看电视等活动让不少糖友延迟了睡觉时间,她提醒糖友不要因为过节而打乱正常的生活规律,尤其是老年糖尿病患者,要保证充足睡眠和良好心情,避免过度劳累。此外,情绪波动过度会使交感神经兴奋,导致心跳加快,血流加速,从而使血压升高而诱发心脑血管疾病。

  ●饮食注意事项多

  春节到来,糖友在饮食防治上起着关键作用,少吃高脂肪的食物,如油炸食物、鸡鸭鱼肉等肉类,春节的菜品中烹饪多采用油炸煎炒,脂肪含量较高,而高脂肪膳食不仅会增重还会降低体内胰岛素的敏感性,升高血糖。因此,糖尿病患者要少吃荤和油炸食品。最好选择蒸、煮、炖、汆、拌、卤加工的食品,多吃些清淡的蔬菜,如芹菜、瓜菜、白菜、萝卜等,同时,建议糖友们多食用一些富含膳食纤维素、低血糖生成指数的粗粮,如全麦粉、莜麦、荞麦、煮玉米、高粱米等。

  ●坚持适量运动

  过节期间,患者往往吃得多、动得少。适量运动可增加热能消耗,刺激胰岛素分泌,增强胰岛素敏感性,促进血液循环,对调节血糖,稳定病情是非常有益的。建议糖尿病患者餐后散步,但冬天外出锻炼时要注意手足、耳朵等末梢部位的保暖。

  ●坚持服药

  很多糖尿病患者有一种“正月不看病、过年不吃药”的思想。她提醒,节日期间千万不可擅自停药,一旦停用,会导致血糖波动,甚至急剧升高,进而有可能发生急性并发症、病情恶化。所以,要坚持治疗,按时服药。节前请医生开好节日期间的药物,以防节日期间因备药不足而停药。

  ●监测血糖要坚持

  血糖波动大时,糖友要增加血糖监测的频率,及时发现并防治急性并发症。糖尿病病人如果节日期间外出走亲访友,应随身准备一些零食,如饼干、水果糖、巧克力等,以备活动量大而不能及时进餐或出现低血糖症状时,马上补充,避免出现低血糖反应。

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